玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的护理思维导图

1.心理护理接受治疗的患者存在恐惧、焦虑的心理反应，尤其是初次接受注射的患者，因对疾病和治疗方法不了解及对疼痛的恐惧，常做出一些应激反应，表现为情绪不稳定、皱眉、挤眼、全身肌肉紧张等。我们应做好治疗前的解释工作，讲明治疗的目的，帮助患者更清楚的了解自己的病情。介绍成功的病例，以消除其恐惧、紧张的心理，减轻心理压力，树立战胜疾病的信心，从而主动的接受、配合治疗。以免紧张或疼痛诱发疾病，导致生命危险。

2.预防感染治疗前3天用0.3%的氧氟沙星滴眼液滴眼，每1～2h滴眼1次，共8次；晚上使用氧氟沙星眼膏，术前1h再加点0.3%的氧氟沙星滴眼液滴眼，5min1次，连续4次，以清洁结膜囊，尽量减少细菌数。

1.常规护理给予安慰、体贴患者，告知注射成功让其放心，嘱其勿用力揉眼，以免引起角膜上皮剥脱，让患者安心休息，转天复诊。

2.体位护理注射后体位的控制是保证治疗效果的关键。注射后协助患者坐位，至少保持2h.如老年、高血压病或注射后出现头晕等特殊情况者，可协助其取半坐卧位，避免平卧位时由于重力作用使曲安奈德结晶沉积在黄斑区而影响视力，向患者解释保持特殊体位的重要性。

3.预防并发症的护理玻璃体腔注射的并发症有眼压高、白内障、视网膜脱离、玻璃体出血、感染性眼内炎等，其中眼压升高较常见。玻璃体腔注射曲安奈德后使眼内容量增加，眼压升高，应用手掌小鱼际部位局部压迫，眼球加压1min后放松2～3s，交替进行，持续10～15mim.利用压力的作用促进房水由前房角小梁网排出，医学教.育网搜集整理利于降低眼压。压迫时注意避免时间过长引起视网膜中央动脉栓塞；避免咳嗽、打喷嚏、呕吐、头部突然移动等。指导患者进食富含纤维的蔬菜和水果，保持大便通畅，必要时给予缓泻剂，防止眼压升高、视网膜脱离、玻璃体出血；每天监测眼压情况，如有眼压升高及时处理。

4.健康宣教告知患者按时门诊复查，若有视力下降和咽部疼痛等任何不适，应立即与医生联系，以利于注射效果成功。