外科营养支持的护理要点思维导图

（1）无菌环境下配制，放于4℃以下冰箱内暂存，并于24小时用完。

（2）保持滴注液温度在38℃～40℃。由小量、低浓度，低速度开始输注，浓度由12%渐增至25%，滴速由40ml／h开始，如无不适渐增至120ml／h.

（3）滴注时取半卧位，管饲导管保持通畅，每日2次冲洗导管。

（4）导管每3～5天更换1次，营养液盛器及接管每日更换。

（5）保持口腔、鼻腔或胃肠造口管处清洁。

（6）记录24小时出入量，定时测定血糖、尿糖、血尿素氮、白蛋白、血清电解质等，注意并发症。

（1）营养液在无菌环境下配制，存于4℃冰箱内，医学教|育网搜集整理如超24小时不宜应用。

（2）必须遵守无菌操作，每日取营养液做细菌培养。与静脉导管相接的输液管及输液瓶每日更换1次。

（3）静脉导管护理：用纱布覆盖者，每日换药1次；导管通常用缝线固定于皮肤上，防止脱出；严禁输入其他液体、给药、输血，不经导管取姐标本或测中心静脉压，以免导管脱落或堵塞。

（4）保持24小时连续滴注，防液体中断、走空或接管脱落，以免造成空气栓塞，如非连续输注，静脉导管可用肝素帽封管。

（5）经常巡视：注意调整滴注速度，一般从60ml／h开始，次日80ml／h，第三日100ml／h，并注意病人反应，从低浓度开始，一般从15%～20%开始渐增浓度。

（6）注意并发症的发生：如有水胸、气胸、空气栓塞、心脏穿孔等，观察病人呼吸状况；如有寒战、高热、精神状态不佳等，应考虑导管败血症。

（7）代谢障碍：低血糖症、高血糖症、低磷血症等。