腹腔镜胆囊切除术患者术后的护理思维导图

（一）严密监测心率、血压、血氧饱和度术后3h内每1h测1次，平稳后改2h测1次，做好心理疏导防止精神紧张引起血压升高、心率加快，伤口疼痛可给予双氯酚酸钠1粒塞肛，持续低流量给氧，使血氧饱和度维持在96%以上，观察呼吸频率和节律，防止高碳酸血症和低氧血症。

（二）保持呼吸通畅去枕平卧，头偏向一侧，鼓励患者及时咳痰，避免剧烈呕吐，以免误吸或钛夹脱落。若因气管插管引起术后咽喉疼痛做好解释工作，用盐水漱口，口含咽喉片。

（三）一般护理术后第1天鼓励患者下床活动，肠道功能恢复后可进流质饮食，医学教|育网搜集整理术后1周内禁食易产气食物，1周后可进低脂、适量蛋白质、含维生素及纤维素丰富的食物。

（一）肝外胆管损伤及胆漏术后患者持续腹痛、发热者应考虑此并发症，在护理过程中注意观察体温及腹部体征变化以及引流物的颜色、量、性质等，发现异常及时报告医师处理。

（二）腹腔出血是LC术常见并发症，多发生在术后8h内，若30min引流量在50ml应警惕腹腔内出血的发生，患者心率增快血压下降应立即报告医师处理。因出血量大于600ml患者表现为心率增快，出血量在1200ml则有血压下降，必须严密观察心率、血压及引流量的变化。

（三）皮下气肿和肩背部酸痛做好心理护理，耐心解释CO2在皮下扩散和在腹腔残留引起的皮下气肿和肩背部酸痛，不需特殊处理一般术后3～5天可自行消失。

 出院时应指导患者注意休息，适当运动，保持心情舒畅，纠正不良饮食习惯，少量多餐，进高碳水化合物、高维生素、低脂饮食，不适随诊，定期复查。