进展期胃癌患者淋巴化疗联合腹腔化疗的护理思维导图

（一）化疗前准备：详细询问患者有无严重心肺疾病及药物过敏史、吸毒史、饮酒史及长期服用安眠药史。化疗前除准备常规胃镜检查外，准备好多功能心电监护仪及急救药品、器械。

（二）化疗中配合：及时配合输液、注射药物和变更患者体位，医|学教育网搜集整理密切观察监护仪。患者因操作时间过长，不能耐受，血氧饱和度下降，经停止操作、吸氧后血氧饱和度恢复正常，继续操作完成。术中如胃黏液、泡沫、血迹较多，胃镜视野不清晰时，用生理盐水经活检管道注入冲洗。

（三）化疗后配合：淋巴化疗后，将患者安置恢复室，由专人管理，卧床休息12～16h。72h内严密观察体温、血压、脉搏、面色及有无呕血、黑便，有无腹痛症状及腹膜炎体征，警惕出血和穿孔的发生。

（一）术前准备：腹腔化疗在手术中进行，故化疗前需了解患者的机体状况。胃癌患者一般都存在程度不同的营养不良和贫血，应鼓励进食易消化、高营养的食品，必要时予输注白蛋白或红细胞悬液，补充蛋白质和红细胞。（二）腹腔化疗后护理：术后24h内注意观察患者生命体征的变化；腹腔化疗后3d内，患者可出现不同程度的胃肠道反应，可给予一定的止吐治疗，并及时补液，维持水电解质的平衡。随时观察有无皮下积液、腹腔感染、肠穿孔、肠出血、肠梗阻、伤口裂开等严重并发症的出现。