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急性心肌梗死患者应用静脉溶栓治疗的护理思维导图

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  急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。是心内科常见的危重病症,特点为起病急、变化快、病死率高。静脉溶栓法是治疗急性心肌梗死的常规疗法,结合高质量、周到和细致的护理可以降低病死率的发生。

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思维导图大纲

急性心肌梗死患者应用静脉溶栓治疗的护理思维导图模板大纲

急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。是心内科常见的危重病症,特点为起病急、变化快、病死率高。静脉溶栓法是治疗急性心肌梗死的常规疗法,结合高质量、周到和细致的护理可以降低病死率的发生。

一、心理护理

突发的急性心肌梗死的患者情绪十分紧张与恐惧。护士应关心、体贴、安慰患者,允许患者说话、呻吟,及时缓解患者的疼痛。操作时做到从容、镇定,使患者从医护人员身上得到安全感,从而消除不良情绪。另外对心脏监护可进行简短必要的解释,从而使患者降低疑虑,树立信心,积极配合治疗。

二、吸氧

患者一旦被确认为急性心肌梗死,医.学教育网搜集整理应立即给予持续高流量氧气吸入4~6 L/min,直到患者胸痛等症状缓解改为2~3 L/min,如果有并发症或病情危重可适当延长吸氧时间,因为吸氧可提高血氧浓度,改善心肌缺氧导致的气短、胸闷等症状,使患者安静,以降低心肌耗氧量,缩小梗死面积。

三、溶栓前的护理

应迅速地把患者送入安静、抢救设备齐全的监护室内进行心电监护,护送时应避免振动,入监护室后嘱患者绝对卧床休息,避免不良刺激。并将患者与监护仪连接起来,监测仪上的报警系统始终处于工作状态,设置好各种报警参数的报警范围,同时保存监测仪上的心电图记录,供作为进一步治疗效果比较的依据。要迅速而准确地做好溶栓前的准备工作,因为溶栓开始越早,越有利于血栓溶解,早期溶栓治疗可缩小梗塞面积及改善预后。采用溶栓治疗前详细询问病史,对无禁忌证患者应用溶栓药物前检测血常规、血小板计数及血型。

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