肺结核合并糖尿病患者的护理思维导图

饮食护理是肺结核合并糖尿病治疗中的重要组成部分，糖尿病为代谢性疾病，需严格控制饮食。肺结核为慢性消耗性疾病，往往表现出营养状况差、贫血甚至低蛋白血症等，故要解决严格控制饮食与保证足量营养供给之间的矛盾，使之既能有效控制血糖，又有利于肺结核的治疗及康复。适当限制钠盐，提倡高纤维食物，补充各种维生素和微量元素。有条件者应坚持少量多餐、定时进餐。

药物对结核病的控制起决定作用，临床上采用早期、联合、适量、规律、全程使用敏感药物的原则。患者在我们的指导下完成规律治疗，以达到有效控制结核病，减少复发的目的。由于抗结核药有一定的副作用，故应加强对患者抗结核药副作用的知识教育，注意保肝治疗。患者在服药过程中出现恶心、呕吐、食欲不振等，予以及时处理。定期复查肝功、血尿常规等。

肺结核患者多消瘦，对降糖药物较敏感，特别是在强化治疗时更应注意低血糖的出现。医学教`育网搜集整理及时监测血糖，根据血糖情况随时调节胰岛素剂量，防止发生低血糖。严密观察患者有无头晕、四肢乏力、全身出汗、抽搐等低血糖反应。

注意观察有无糖尿病酮症酸中毒、感染、气胸、咯血、窒息等并发症的发生。一旦发生咯血，嘱患者绝对卧床休息，采取患侧卧位，头偏向一侧，冰袋冷敷患侧。给予患者心理安慰，消除紧张恐惧情绪，鼓励患者尽量将血咯出来，保持呼吸道通畅。快速建立静脉通道，应用止血药，必要时吸氧，注意观察有无先兆症状。

（1）做好基础护理，对重症卧床者勤翻身、拍背，按摩受压部位，预防继发感染和压疮的发生。

（2）严格执行无菌技术操作，制定胰岛素注射部位计划表，防止发生感染。

（3）保持病房空气新鲜，每日通风，紫外线空气消毒，用消毒液擦拭地面、床头柜等，劝告患者不能到他人病房，以减少交叉感染。

（4）必要时使用抗生素治疗及合理应用免疫抑制剂。

（5）加强对患者结核病知识的健康教育。