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肠梗阻护理思维导图

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此生来迟 浏览量:132023-02-17 10:30:32
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  术后护理   1 观察病情变化 观察生命体征变化。观察有无腹痛、腹胀、呕吐及排气等。如有腹腔引流时,应观察纪录引流液颜色、性质及量。   2 体位 血压平稳后给予半卧位。   3 饮食 术后禁食,禁食期间应给予补液。

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思维导图大纲

肠梗阻护理思维导图模板大纲

术后护理

1 观察病情变化 观察生命体征变化。观察有无腹痛、腹胀、呕吐及排气等。如有腹腔引流时,应观察纪录引流液颜色、性质及量。

2 体位 血压平稳后给予半卧位。

3 饮食 术后禁食,禁食期间应给予补液。肠蠕动恢复并有排气后,可开始进少量流质,进食后无不适,逐步过渡至半流质;肠吻合进食时间应适当推迟。

4 术后并发症的观察与护理 术后尤其是绞窄性肠梗阻后,医学教|育网搜集整理如出现腹部胀痛,持续发热、白细胞计数增高,腹部切口处红肿,以后流出较多带有恶臭味液体,应警惕腹腔内感染及肠瘘的可能,并积极处理。

护理评价

(一) 生命体征是否平稳,组织灌注量是否恢复正常。

(二) 疼痛是否减轻

(三) 病人是否舒适,腹痛、腹胀、呕吐得到缓解,肠蠕动恢复正常

(四) 是否补充足够的液体,脱水或电解质酸碱失衡是否得到相应的处理

(五) 并发症是否得到预防或及时发现。

(六) 是否摄入足够的营养

健康教育

(一) 告知病人注意饮食卫生,不吃不洁的食物,避免暴饮暴食。

(二) 嘱病人出院后进易消化食物,医学教|育网搜集整理少食刺激性食物;避免腹部受凉和饭后剧烈活动;保持大便的通畅。

(三) 老年便秘者应及时服用缓泻剂,以保持大便通畅。

(四) 出院后若有腹痛、腹胀、停止排气排便等不适,及时就诊。

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