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鼻咽癌中药治疗思维导图

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同游生死 浏览量:42023-02-17 11:02:12
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  基木证候治疗:  1)气滞血瘀型。   主证:鼻塞呼吸不利,鼻涕带血,耳内胀闷,耳鸣耳聋,胸胁痞满,头痛眩晕,舌暗或有紫斑,苔薄白,脉弦。   治法:疏肝理气,化瘀散结。

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思维导图大纲

鼻咽癌中药治疗思维导图模板大纲

基木证候治疗:

1)气滞血瘀型。

主证:鼻塞呼吸不利,鼻涕带血,耳内胀闷,耳鸣耳聋,胸胁痞满,头痛眩晕,舌暗或有紫斑,苔薄白,脉弦。

治法:疏肝理气,化瘀散结。

方药:逍遥散(《和剂局方》)加减,柴胡5g,龙胆草5g、枳实5g,七叶一枝花15g,赤芍15g,郁金10g,炒山栀10g,黄芩10g,苍耳子10g,丹参30g,葵树子30g,石上柏30g.

鼻衄加三七粉、小蓟炭,大便秘结加大黄,耳鸣耳闷加菖蒲、远志。

分析:方中柴胡、枳实、郁金疏肝解郁理气;赤芍、丹参活血化瘀;医学教.育网搜集整理龙胆草、山栀、黄芩解肝经之郁火,同起疏肝活血。,化瘀散结之功;葵树子、石上柏、七叶一枝花解毒抗癌;苍耳子、菖蒲、远志、三七、大黄等对症加减。诸药合用共奏抗癌祛瘀散结之效。

2)痰浊凝结型。

主证:鼻塞流涕,头重头晕,胸闷气短,咳嗽痰稀,食欲不振,恶心呕吐,颈部瘰疬,舌暗,苔厚腻,脉弦滑。

治法:健脾化痰,散结解毒。

方药:清气化痰丸(《医方考》)加减,胆南星10g,制半夏10g,陈皮10g,杳仁10g,黄芩12g,土茯苓30g,土贝母30g,半枝莲30g,石上柏30g,辛夷10g,苍耳子10g,枳实9g,山慈姑15g,鸡内金9g,党参12g,茯苓9g,黄芩12g.

分析:方中半夏、胆星、瓜蒌仁、杏仁、陈皮行气化滞祛痰浊,枳实、山慈姑祛痰消结散结,鸡内金,党参、茯苓健脾和胃渗湿,黄芩清泄肺热,辛夷、苍耳子宣通鼻窍,土茯苓、土贝母、半枝莲等抗癌解毒,全方共奏祛痰化浊抗癌之功效。

3)火毒困结型。

主症:头痛剧烈,耳鸣耳聋,鼻衄量大不止,腥臭。颈部肿核大而坚硬如石,口臭,口干而苦,小便赤,舌质红,苔黄厚,脉弦滑数而涩。

治法:泻火解毒,疏肝健脾。

方药:柴胡清肝汤(《医宗金鉴》)加减,柴胡6g,当归9g,川芎6g,白芍9g,生地12g,防风9g,牛蒡子12g,黄芩12g,栀子9g,连翘9g,天花粉12g,甘草5g.

脾虚纳呆加白术、鸡内金,火毒盛者加山豆根、青黛、地胆头,鼻衄不止可加旱莲草、藕节、白芨等,疼痛剧者可加五灵脂、蔓荆子、田七等。

分析:方中柴胡、当归、川芎、白芍、生地疏肝活血养血,黄芩、连翘、山栀清热泻火,防风、牛蒡子清散邪热,天花粉养阴凉血,加山豆根、青黛、地胆头加重清热解毒之力。其他兼症随症加减。本方疏肝活血与清热泻火解毒同用,医学教.育网搜集整理以消散火毒与气血互结所致的癌肿,佐有凉血、清散、健脾、养阴诸药,使祛邪热的力量加重,扶正作用加强。

4)气血衰败型。

主证:为鼻咽癌晚期阶段,形体瘦削,面容憔悴,或肢冷畏寒,面色晦暗,舌淡苔自,脉沉细弱。

治法:补养气血,养营抗癌。

方药:人参养荣汤(《太平惠民和剂局方》)。人参、白术、熟地、白芍、五味子、女贞子、石上柏各10g,党参、茯苓、当归备15g,陈皮、半夏备5g,七叶一枝花30g,黄芪30g.

分析:方中人参大补元气,党参、黄芪、白术、茯苓健脾益气,五味子、熟地、当归、白芍、女贞子补养阴血,陈皮、半夏健脾和胃,七叶一枝花、石上柏抗癌,如出现鼻衄,疼痛,颈部淋巴结肿大等各种症状,可参考以上各症,加减用药。本方还适用于鼻咽癌放疗以后,气血双亏时。

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