【分类】泻下剂-温下 【组成】大黄一两干姜一两巴豆一两,去皮心,熬,外研如脂 【用法】先捣大黄、干姜为末,研巴豆纳中,合治一千杵,用为散,蜜和丸亦佳,密器中贮之,勿令泄。用时以暖水若酒服大豆许三四丸,或不下,捧头起,灌令下咽,须臾当瘥;如未瘥,更与三丸,当腹中鸣,即吐下便瘥;若口噤,亦须折齿灌之。
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三物备急丸-泻下剂思维导图模板大纲
方中巴豆大辛大热,毒性较大,对胃肠的刺激极强,须根据病情的轻重,适当掌握用量。服后若泻下过多,可服冷粥止之;若不下或下之过少,可服热粥助泻,若仍下之不快,病情不减,可适当加量。本方药峻力猛,以备暴急寒实之证应用,《医方集解》说:三药峻厉,非急莫施,故曰“备急”。
《古今名医方论》:“柯韵伯曰:大便不通,当分阳结、阴结。阳结有承气、更衣之剂,阴结又制备急之方。《金匮》用此治中恶,当知寒邪卒中者宜之,若用于温暑热邪,速其死矣。是方允为阴结者立,干姜散中焦寒邪,巴豆逐肠胃冷积,大黄通地道,又能解巴豆毒,是有制之师也,乃仿仲景白散而加峻者与!白散治寒结在胸,故用桔梗佐巴豆,为吐、下两解法;此寒结肠胃,故用大黄佐姜、巴,以直攻其寒。世徒知有温补法,而不知有温下之治,所以但讲虚寒,不议及寒实也。”
临床报道:用三物备急丸治急性肠梗阻39例,其中单纯性肠梗阻29例,蛔虫性肠梗阻7例,粘连性肠梗阻3例,结果治愈35例,有效3例,无效1例,总有效率达97.4%,l~5小时获效者11例,5~10小时获效者24例,10~20小时获效者4例,平均获效时间为6.2小时(云南中医杂志,1982;2:27)。
实验研究:三物备急丸具有明显的加强肠管收缩的作用,其组成成份巴豆能兴奋肠管,大黄和干姜则呈降低肠管紧张性的效应,这些药物的作用又常以浓度不同而异(新医药杂志,1975;11:24)。
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