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子宫脱垂推拿治疗思维导图

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泪尽 浏览量:02023-02-18 08:51:24
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  子宫脱垂,中医学称之为“阴挺”、“阴茄”、“阴疝”、“阴痔”等,是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。常伴有阴道前、后壁膨出,多产妇发病率较高。

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思维导图大纲

子宫脱垂推拿治疗思维导图模板大纲

子宫脱垂,中医学称之为“阴挺”、“阴茄”、“阴疝”、“阴痔”等,是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。常伴有阴道前、后壁膨出,多产妇发病率较高。

1.气虚临盆过早、难产、产程过长,以及临产时用力太过,或产后劳动过早,或持续性地用一种体位劳动,或长期咳嗽等,以致脾虚气弱,中气下陷,医学教育|网搜集整理不能提摄,故阴挺下脱。

2.肾虚素体虚弱,房劳多产,使胞络损伤,肾气虚损,而致冲任经脉不固,带脉失约,子宫虚冷,摄纳无力,下脱不收。

3.湿热子宫脱出阴户之外,摩擦损伤,邪气入侵,湿热下注,以致溃烂。现代医学认为,子宫脱出多由于分娩损伤、卵巢功能减退、先天性发育不良或腹腔内压力的增加等,使支持组织损伤或薄弱而引起。

1.子宫脱垂程度划分根据患者平卧,用力屏气时子宫下降的程度,划分为3度。

Ⅰ度:子宫颈下垂到坐骨棘以下,但不越阴道口。

Ⅱ度:轻型宫颈已脱出阴道口;重型宫颈及全部官体已脱出阴道口。

Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

2.中医辨证分型

(1)气虚证:子宫下脱,劳则加剧,小腹下坠,小便频数,四肢无力,少气懒言,面色少华,带下量多,质稀色白,舌淡苔薄,脉细无力。

(2)肾虚证:子宫下脱,日久不愈,小腹下坠,小便频数,夜间尤甚,腰酸腿软,头晕耳鸣,带下清稀,舌淡红,脉沉无力。

(3)湿热证:子宫突出阴门外,灼热肿痛,或溃烂流黄水,小腹坠痛,带多色黄,心烦口渴,小便热赤,次频而痛,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。

治则:补气升提、固摄胞宫。气虚证者,治以健脾益气;肾虚证者,治以温阳补肾;湿热证者,治以清热利湿。

部位及取穴:腹部、背部督脉、腰骶部、脊柱两侧部;中脘、气海、关元、带脉、脾俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、关元俞、长强、命门、八髎、百会、合谷、气冲、血海、足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、涌泉、丰隆、丘墟、太冲。

手法:一指禅推法、揉法、摩法、按揉法、推法、拿法、擦法、点法、振法、叩法。

操作:

(1)基本操作:用一指禅推法或按揉法沿中脘、气海、关元操作,约5分钟;在小腹进行逆时针摩腹约5分钟;揉脐约5分钟;指按揉带脉约1分钟;用掌根自耻骨边缘向上推至脐,反复20次;用双手的拇指、食指、中指分别对称用力捏拿两侧的腹外斜肌,3~5次;医学教育|网搜集整理用一指禅推法或按揉法施于脾俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、关元俞、长强各半分钟;直擦督脉,横擦命门、八髎,以透热为度。

(2)辨证治疗

1)气虚证

①用点法或按法点按百会、合谷、气冲、血海、足三里各半分钟。

②掌振下腹约2分钟。

2)肾虚证

①指按揉百会、气冲、血海、阳陵泉、足三里、三阴交、太溪、涌泉各半分钟。

②轻叩脊柱两侧及腰骶部约1分钟。

3)湿热证

①用点法或按法点按百会、血海、丰隆、足三里、三阴交、丘墟、太溪、涌泉、太冲各半分钟。

②轻叩脊柱两侧及骶髂部约1分钟。

1.积极采取预防措施,如实行计划生育、正确处理分娩、做好妇女五期保健、节制房事等,可减少子宫脱垂的发生。

2.脱垂者,应避免重体力劳动,少食辛辣炙煿之品,心情舒畅,保持大便通畅,如有慢性咳嗽要积极治疗,每天可不定期做收腹提肛练习。

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