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指间关节扭挫伤推拿治疗思维导图

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甜味仙女 浏览量:52023-02-18 08:53:41
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  指间关节扭挫伤是指由于外力作用,如撞击、压轧、过度屈伸或扭转等,使指间关节超过正常活动范围,导致指间关节关节囊、周围韧带、肌腱及关节软骨出现不同程度的破坏,临床以损伤指间关节部位的疼痛、肿胀青紫及活动功能障碍为主要临床表现的病症。   【解剖生理】指间关节只能做屈伸运动,不能做外展、内收运动。

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思维导图大纲

指间关节扭挫伤推拿治疗思维导图模板大纲

指间关节扭挫伤是指由于外力作用,如撞击、压轧、过度屈伸或扭转等,使指间关节超过正常活动范围,导致指间关节关节囊、周围韧带、肌腱及关节软骨出现不同程度的破坏,临床以损伤指间关节部位的疼痛、肿胀青紫及活动功能障碍为主要临床表现的病症。

1.临床表现

(1)手部有明显的外伤史。

(2)伤后指间关节剧烈疼痛,肿胀迅速。

(3)指间关节活动功能障碍,于近乎伸直位强直,严重者手指不能屈伸。

2.检查

(1)患指关节明显压痛。

(2)做被动侧向活动时可使疼痛加重。

(3)侧副韧带断裂或关节囊撕裂时,则出现指间关节不稳,有侧向异常活动,并可见手指偏斜畸形。

(4)X线片检查应除外骨折、脱位。

1.指骨骨折损伤处疼痛、压痛、肿胀青紫,指间活动功能障碍,与扭挫伤近似,但指骨骨折可见损伤部位成角或缩短畸形,并有骨擦音、异常活动等特有体征。X线摄片可明确诊断。

2.指间关节脱位损伤后,伤处疼痛、肿胀、关节功能丧失等症状与扭挫伤近似,但指间关节脱位可见关节明显畸形,并可触及移位的骨端。

3.肌腱断裂由于外力作用,导致手指深浅屈伸肌腱在强力作用下发生断裂,以指伸肌腱断裂为常见,“锤状指”是指伸肌腱断裂的主要特征表现。

治则:舒筋通络,活血化瘀,消肿止痛。初期以止痛为主;后期以滑利关节为主。

部位及取穴:损伤手指关节周围部、医学教|育网搜集整理指根部。

手法:按揉法、掐法、拔伸法、捻法、抹法、推法。

操作:

(1)初期

①用拇指按揉肿胀部位6~8分钟,用力由轻逐渐加重。

②用拇、食二指分别掐患指指根部1分钟,以缓解患指疼痛。

③用指间关节拔伸法操作1~2分钟。

④用捻法捻指间关节3~5分钟,用力要轻柔。

⑤用抹法抹肿胀部位3~5分钟。

(2)后期

①以拇、食指分别掐患指指根部,约1分钟。

②用捻法自患指指根捻至指端3~5分钟。

③用指间关节拔伸法拔伸患指1~2分钟。

④用拇指推法推损伤部位2~3分钟。

⑤用拇指按揉损伤部位约5分钟。

⑥用抹法抹损伤部位3~5分钟。

1.损伤初期以制动为主,可配合冰敷。

2.患者保健推拿可在后期进行。

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