医疗保障局要省垂直吗思维导图

从社会保险法草案透露的信息看，社会保险统筹层次需要提高是个趋势。养老保险尽快实行省级统筹，条件成熟时，过渡到全国统筹。医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险要逐步提高统筹层次，条件成熟时，过渡到省级统筹。从长远看，医疗保险实行省以下垂直的可能性还是比较大的，具体时间不好预测。这要看通过的社会保险法的具体规定，医疗保险改革的力度。

1.定点医疗机构不一样。省级医保比市级医保的定点医疗机构多（大部分的省级医院不是市级医保的定点医院）；

2.就医和住院用药和检查不一样。省级医保就医和住院时用药数量和检查项目都比市级医保多；

3.省级医保定点零售药店购药网点比市级医保多；

4.省级医保比市级医保医疗保险卡费用多。

5.报销比例不同，各地情况不一样，一般是省医保报销比例高于市医保。

6.省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理，市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

7.省级医保可以在任何医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。而市级医保一般只能在市级医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。

近日，有关医保改革的最高级别纲领性文件——《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（以下简称“《意见》”）正式发布了。《意见》从总体要求、待遇、筹资、支付、监管、供给侧改革、优化管理服务和组织保障等八个方面给予了指引，明确了5年和10年的不同阶段目标，最终“全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。从整体来看，《意见》明确了医保制度未来发展的五大趋势：管理层级上抬、回归风险共担、加强托底安全网、建设多元复合支付制度和深化供给侧改革。