痹型狂犬病思维导图

由于损害脊髓和延髓，不涉及脑干或高级部位的中枢神经系统，所以临床以麻痹为主，主要表现为虚弱，瘫痪，嗜睡，共济失调等。麻痹型狂犬病的病程较长，有的病人存活长达30多天。

麻痹期：麻痹期也叫昏迷期或死亡期，持续兴奋期过后，痉挛抽搐停止，患者反应减弱，迅速进入昏迷状态。昏迷6-18小时后，患者会因为呼吸，循环和全身衰竭而死亡。

（1）前驱期（沉郁期）：1-2天，病犬缺乏特征性症状，易被忽视。主要呈现轻度的异常现象，病犬性情敏感，举动反常，易于激怒，不听呼唤。咬伤处发痒，常以舌舔局部。

（2）狂暴期：病犬高度兴奋，攻击人畜。狂暴与沉郁常交替出现。疲惫时卧地不动，但不久又立起，表现出特殊的斜视和惶恐表情。当再次受到外界刺激时，又可出现新的发作。狂乱攻击，自咬四肢，尾及阴部等。病犬野外游荡，多数不归，到处咬伤人畜。随着病程发展，陷于意识障碍，反射紊乱，消瘦，声音嘶哑，夹尾，眼球凹陷，瞳孔散大或缩小，流涎。

（3）麻痹期1-2天。病犬下颌下垂，舌脱出口外，流涎显著，后躯及四肢麻痹，卧地不起，最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死亡。整个病程1-10天。