不能总是逼人“开胸验肺”思维导图

“闻过则改”是党和政府对广大党员干部的基本要求，然而驻马店市第二中医院却反其道而行之，不仅没有“闻过则改”，反而对本应是上帝和衣食父母的患者口出狂言。而究其原因，除了该院领导干部党性原则缺失、服务意识淡漠外，最重要的还是有一个不合理的医疗体制在为其撑腰。在现有体制下，患者如要证明医院存在医疗事故或医疗差错，就必须经过“医疗事故鉴定”这样一个程序，否则只能自认倒霉。

可现实是，申请医疗事故鉴定都是由卫生主管部门组织进行的，而公立医院都是卫生主管部门的下属管辖单位，一些医院的院长则由卫生局的副职乃至一把手兼任。如此一来，虽然有所谓的“医学会”存在，可鉴定主体仍没有从根本上改变，也无法摆脱“自己人鉴定自己人”的嫌疑;其次，鉴定封闭进行缺少透明度。鉴定后，对专家的原始意见及合议书，当事人无从查询，处于权利的真空状态;第三，对医学会缺乏必要的监督;第四，在患者走法律渠道时，专家不出庭又违反了证据规则。

毋庸讳言，患者和院方始终处在不对等的位置，患者想把医疗的不当医疗行为鉴定成医疗事故更是难上加难。《北京青年报》的一则报道显示：目前，40起医疗官司委托进行医疗事故鉴定，结果被认定构成医疗事故的只有一起。发生在河南的“开胸验肺”事件就是最具代表性的讽刺案例。更何况，即便患者有了四十分之一的胜算几率，可院方又往往不愿意承担相应责任，漫长的诉讼往往拖得患者筋疲力尽，苦不堪言。而综观驻马店这起事件，当事人连生命危险都未脱离，又如何去进行所谓的医疗事故鉴定?莫非只有像张海超“开胸验肺”一样，冒死进行医疗事故鉴定才能解决问题?

笔者认为，如要彻底杜绝医疗事故和医疗差错，仅仅依赖目前的医疗事故鉴定制度远远不够。而卫生主管部门不仅应加强医风医德建设、牢固树立医生职业责任感和使命感，尽早排除目前存在的医疗事故鉴定弊端，更应出台一套完整有效且操作性强的惩处和问责机制。对于出现医疗事故的医院，不仅要吊销有关医务人员的行医资格，更应追究其直接领导乃至上级主管领导的管理责任，对于渎职和玩忽职守者则应从更高法律层面予以严厉制裁，从体制上来约束医务人员的医疗行为。

“感动中国”2006年年度人物获得者华益慰，从医56年，做过数千例手术，挽救了许多患者的生命，却没有出过一次医疗事故和差错。他的事迹充分说明，医疗事故和差错并非不可避免，关键问题是医院和医生是否能把病人的利益放在首位，否则一切都是空谈。