医疗纠纷增多“医闹”助长私了思维导图

建议①

立法规范医疗纠纷处置

代表调查：市人大代表鲁磊表示，目前处理医疗纠纷的基本途径有三条：一是医患双方自行协商；二是请求卫生行政机关调查处理，鉴定医疗事故；三是向法院提起诉讼。

“但自行协商往往双方对抗性强，容易出现‘医闹’；卫生行政部门介入，总被患者认为对方是‘父子’关系，很难让患者信服；而诉讼则要经历医疗事故鉴定、法医鉴定，漫长的诉讼时间以及不菲的鉴定费等成本。”鲁磊说，去年10月，渝北区“渝华医院剖腹产半个月内死两名产妇”事件发生后，他走访了多家医院，发现医疗纠纷呈明显上升趋势。以渝北区为例，部分医院用于赔付医疗纠纷的金额在两年内翻了3倍。

代表建议:

鲁磊建议，重庆应该尽快出台医疗纠纷处置办法，将卫生行政、公安、司法等各部门的责任详细明确，比如出现医疗纠纷后，患者应该向哪个部门投诉？处理时有没有办理期限？什么情况下由公安机关介入？

他表示，为防止“医闹”推波助澜，条例中要切断“医闹”经济来源，比如确定医院赔偿的最高限额，要赔得多就进入调解或法律程序。他还建议，像交强险一样建立强制医疗保险制度，在医疗事故发生后，保险公司可承担赔偿。

建议②

设立第三方调解中心

委员调查：市政协委员吴任军称，由于缺乏机构“居中调解”，医患间没有平等沟通平台，患者家属和职业“医闹”往往采取极端行动。而医院害怕事情闹大，影响声誉，于是出钱息事宁人，助长了“大闹赔大钱，小闹赔小钱，不闹不赔钱”的风气。

委员建议：

他表示，第三方调解中心实行免费服务，由专业人员直接面向患者和医院双方，根据条例分清责任，最终促成调解成功。

建议③

建电子病历以备监管

代表调查:张义华代表认为，现行的医疗事故鉴定程序有缺陷。比如医疗鉴定委员会专家组并非中立机构，而是由医疗部门主导，各医院专家组成的，难免让人质疑其结果是否公平。此外，由于病历记录了整个诊疗过程，发生纠纷后也是鉴定的直接证据之一，但病历单方面掌管在医院手中，常常发生出现医疗纠纷后，医生修改、杜撰病历的情况。

代表建议:

张义华代表建议，推行全市联网的电子病历系统，一方面，患者无论在哪家医院看病，都可以资源共享，供医生参考；另一方面，发生事故后，也能及时调阅，查看原始记录。记者 梁鹏