美国医生过度使用心脏手术思维导图

美国每年都要做大约60万例血管成形术，这种手术几乎都需要给患者安装一种称作“支架”的微型金属管。其中大约70%的手术是在患者出现心脏病发作的症状后才进行，这在医学上是没有异议的，但是其余的手术则是施于状况稳定的病人，他们的症状并不显著，或者完全没有症状。该调查报告称，这些状况稳定的手术者当中，50%的手术是适当的，38%的手术是不确定的，而12%的手术是不适当的。

该报告的首席作者、蒙大拿州堪萨斯城的圣路加中美心血管学院(Saint Luke's Mid America Heart and Vascular Institute)的心脏病学家陈保罗(Paul Chan)说：每八例手术中就有一例费用过高了。

这份医学调查报告于7月初发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上，它印证了人们对高价医学技术被过度使用的担忧。这种担忧不仅局限于心脏科，其他主要专科也有相同情况，而各州及联邦政府以及医疗保险公司都希望能够控制医疗成本。

克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的心血管科负责人史蒂文口尼森(Steven Nissen)说，这也许证实了很多人曾经表达过的担忧──数以千计的病人因为极不确定的症状接受了冠状动脉介入术。

研究人员警告说，他们发现情况比较复杂，手术的结果有些是令人心安的，还有一些则是令人心忧的。这项研究是美国心脏病学院(American College of Cardiology)发起的一个非常项目的一部分，该项目旨在调查非必要手术施行的情况。之所以发起这个项目，部分原因是由于，最近几年，人们对血管成形术、尤其是心脏支架被过多使用的担心日趋严重。