医生“走偏”制度使然思维导图

然而，在大医院尤其是教学医院，达不到上述要求的医生，大多是主治医生以上的资深医生。他们把临床一线工作的时间缩短，似乎有许多合理的理由，如搞科研与教学、参加各类学术活动、业务进修等。

资深医生因故远离临床，并非其个人的问题，而是制度的问题。医院对资深医生的临床工作管理制度，如果有的话，也近乎是形同虚设。而且，如果这样的制度对医生既无约束作用也无激励作用，也就等于没有制度。

如何让资深医生以临床为本？显然首先要实施制度“纠偏”。主要是建立针对各级医生的、约束与激励并举的临床管理制度。北京市卫生局最近便开了个好头，它对本市大医院副主任医师以上专家的出门诊次数和停诊次数进行了严格规定。制定这个硬性指标，无疑可以强制性约束医生的工作行为。如果将其与奖惩挂钩，使制度更具激励性，那么这个制度会更加完善。

既约束又激励的、更加完善的临床工作管理制度，一定利于各级医生从“被动纠偏”变为“自觉纠偏”。

作者黄燕为健康时评人。