北京500家医院重“排座次” 患者安全成评价重点思维导图

近日，北京市政府信息公开专栏发布《北京市医院评审方案》，将要重新评审北京市医疗机构等级。具体评审标准将于3月出台，会比卫生部此前出台的标准加严格。

在我国，医院首先分三级、二级、级三级，在每个级中还细分为甲、乙、丙三等。三级甲等是目前我国医疗机构中的最高等级。在北京市，除部队医院外，共有三级医疗机构51家，二级医疗机构114家，一级医疗机构上千家。而随着本次医院评级方案的推行，目前北京市医疗机构的等级将有可能重新洗牌。北京学公共卫生学院教授周子君认为，距离上一轮的医院等级评审已经过去了十几年的时间，很医疗标准和要求早已发生变化，应该进行重新评级。

周子君：医院终归是有一个统一的标准，服务质量、安全、对患者的手术操作，还有一些费用的情况都需要监管，所以卫生部又在原来的基础上重新进行了指标的修订，基本上还是按照以前的分级来做。

上一次的医院评级从1989年开始，一直到1998年才结束。卫生部相关人士表示，那场近10年的医院评级工作，由于对病床及设备等硬件卡得较严，也导致了部分医院热衷于上马新项目，过分注重规模扩张。为了更好的进行本轮的医院评级工作。目前，北京市已成立了医院评审委员会，除政府部门外，还将成立医院评审专家委员会，担当“智库”。北京市卫生局表示，各级各类医院的具体评审标准，将比卫生部去年制定的评级标准更加严格，并且医院评级标准将遵循“内容只增不减，标准只升不降”的原则。但周子君却认为，尽管这次修订标准更加严格，但跟上次相比却有很大不同。

周子君：上一次的标准里面主要是很多设备的硬件要求，那么这次基本上去掉了，那么只是说三级医院，你符合什么样的要求，对医生的要求，对管理的要求，对你病人安全保障的要求，这方面比以前增加的多了，而这些硬件的要求取消了很大一部分，它是有所选择的，那么这次的重点还是医疗质量和患者安全。

标准对于医院等级来说，固然重要，但是由谁来评也同样重要。在北京市的医院评级工作中就添加了社会评估因素，市卫生局将选聘市民参与评审，一家医院是否有资格成为三甲医院，市民将获得发言权。而此前，卫生部医疗服务监管司副司长周军也强调，新一轮的全国医院评级工作将以病人为中心。

周军：门诊的流程是否合理，是否更加方便病人，是否减少让病人等候的时间，患者从床上跌落以及滑倒，上次有，这次比重更加高了，也就是从这次，我们这次是从患者走进医院、住进医院这样一个视角，来评价医院它各方面服务的提供。

那么，这次等级评定对于医院又将会有哪些影响？医院又着手做着哪些准备，如何保级？记者昨天分别致电北京市的5家三甲医院和二甲医院，得到的答复都是“不便评说”。