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靠什么遏制医院的创收冲动?思维导图

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人生岁月几度寒 浏览量:22023-02-21 02:01:38
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在1月9日召开的2009年全国卫生工作会议上,卫生部党组书记高强说,落实基本医疗卫生的公益性质,要建设发展好公立医疗卫生队伍,较大幅度地增加卫生投入,建立稳定的经费保障机制,遏制住医疗机构的创收倾向,开展改革公立医院以药补医机制的试点,加强公共卫生和基本医疗服务,严格医疗卫生监管。

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思维导图大纲

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高强这段话,最刺痛公众神经的是“制住医疗机构的创收倾向”。笔者认为,高强这句话太温吞了。笔者认为,造成坊间广为诟病的“看病贵”问题,最根本的原因正是在于医疗机构的创收心理和近乎疯狂的“创收冲动”在作祟,而不是存在“创收倾向”。

高强说,要严格医疗卫生监管。笔者认为这自是不在话下的问题。而且笔者认为,实质上,造成眼下的“看病贵”问题也有监管部门监督缺位和监管不到位的管理原因。因此,有关部门的确应该切实担负起自己的责任来,否则就是失职渎职,应该追究责任。然而,眼下从来没有人对监管部门的失职渎职进行问责,这不能不说是一种遗憾和管理缺憾。

笔者这样说,并非想当然。看看那些倒台的医院院长,不仅个个贪污受贿,而且,人人都是其所在医院“看病贵”的大债主。医院管理是院长负责制,医院的每一项“创收机制”和“创收规章”都是院长点头和钦定的。病人之所遭遇“看病贵”,遭遇医生的“抢劫”,正是因为医院的“创收机制”逼着医生们干的。

原本10元钱就可以看好的病,一律说是为了稳妥起见,给你推荐几项必要的检查,再开几百元的药,临走了慎重其事和很热情地说:“吃院了这药如果还没好,再来医院看看。”被“抢劫”的病人那个感激之情,溢于言表,回家一个劲地夸人家医生“态度好”。殊不知,他不仅希望你不要好,而且,希望你多来,因为他想着你口袋里的钱呢!

再看看被坊间骂得唾沫四溅的“看病贵”“看病难”的背后,有几个监管部门受到过责任追究?不仅如此,而且,有的医院院长和卫生局的局长在很多时候交替着轮流坐庄呢。因此,原本属于监督和被监督的利益掣肘体,到头来成了连体婴儿,成了“一家人”,彼此之间怎能不“心领神会”“心照不宣”甚至“狼狈为奸”,纵容默许医院把手伸进病人口袋里“抢钱”呢?

而且,另有一个一直被人忽视的现象——卫生监督部门的人也是人,也会生病。但是,请到各地看看,有几个卫生监督部门的“一把手”看病付过医药费?

因此,笔者认为,正人先正己,要遏制医院“创收冲动”,首先要从卫生监督部门做起,要严格划清监督者和被监督者的界限,否则,医疗卫生乱象就像一团揉乱了麻——剪不断,理还乱。

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