预约挂号“黑名单”缺法律依据思维导图

问题一：“黑名单”面临重名难题

在调查中，超八成的被调查者认同，预约挂号需要实名制，以杜绝票贩子和随意占用医疗资源者。在采访中，本市部分三甲医院负责人表示，他们也曾考虑过建立类似“黑名单”体系，将多次预约又无故不打招呼爽约的患者列入“黑名单”，但由于重名者也很多，而这种做法目前看来还缺少相关法律法规依据，因此暂无法执行。院方反映，真正恶意占用资源者很少，多数都是不打招呼爽约的。

问题二：中介可能“勾结”医院

有网友在留言中质疑说，以前曾尝试过通过一些所谓的健康医疗机构代为进行网络挂号，但也担心这些并非正规医疗机构的第三方若与医院“勾结”，会否出现占用大量号源的情况？“那些网上的东西看不见摸不着，还是不如先到先得排队透明。”在采访中，不少中老年患者仍存有类似担心。

就此，卫生部医管司相关负责人表示，意见中明文规定，公立医疗机构不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务。目前，医疗机构与社会中介机构合作开展预约挂号服务的，要尽快提出整改意见，进行清理。

问题三：先得先治还是救急救重

网络和电话的便捷性，虽然方便了不少在大城市的患者就医，节省了排队等候的时间，但也有人提出，目前北京市的医疗资源实际上很多是面向全国的，不少急重症的患者来自医疗资源相对匮乏的偏远地区，由于硬件条件和知识水平所限，这部分群体可能根本无法享受到这种便捷，而我们的医疗体系究竟是应该先救急重症还是遵循先挂上号先得到治疗的原则呢？

对此，积水潭医院院长田伟此前谈到，在一些发达国家，的确是遵循急重症者优先原则，而在我国目前，这一问题仍有待探讨。医疗资源的不均衡，才是制约发展的最根本原因。

专家观点

排队挂号习惯扭转难

据了解，北京市的预约挂号项目已经走过了十几年的历程。据北京积水潭医院院长田伟介绍，以积水潭医院为例，预约挂号在他们医院推行就已经长达十几年了，只是由于在我国患者已习惯于排队挂号先到先得这种方式，很难轻易扭转过来。而且，最初的预约挂号系统多是由医院单独建立、运营预约挂号体系，但是单个医院的预约挂号既限制了向其他医院分流患者，又丧失了从其他医院调配患者。从本质上成为绑定患者在固定医院就医的手段，让患者的选择更加少，医疗资源得不到合理充分利用。

晨报记者徐晶晶