进价6000元患者要付3万元揭秘心脏支架"暴利"链思维导图

患者

医生

经销商

切断

切断

医院

（以进口支架为例）

德国

品牌

主要代理品牌

美国

品牌

国内品牌

医生每使用一个支架的提成

做心脏支架手术需要有资质的医生，一些没有条件的医院便和销售商合作，由销售商为他们提供医生。

手法3

销售未获批准的支架

为了获取更大利润，一些销售公司甚至销售未获批准、处在实验阶段的心脏支架。

孟先生称，2004年至2005年，他所在的销售公司从一私人手中购入一批心脏支架。这批心脏支架正处于实验阶段，没有获得国家药监局批准。为了销售这种价格便宜的支架，销售公司张冠李戴、重复使用产品编码，给问题支架披上合法外衣。

心脏支架行业

有内部潜规则

"销售额的20%要返给医院的心内科主任或者主管院长，3家公司每年返给医院的钱就多达600多万元，这还不包括支付给走穴手术医生的钱。"孟先生披露。

"公司代理的扩张球囊、与支架手术有关的导管、导丝等，一般没有中文标识，都是走私品，这些器具在加价5至10倍后卖给了医院，医院在此基础上再加价10%至15%提供给患者。"孟先生说。

三大猫腻

用什么品牌患者不知道

孟先生说，做心脏支架手术，病人完全听医生的，医生说用什么牌子的支架就用什么牌子的，患者很少提出反对意见。因此，销售支架的公司，只要将主管手术的医生（包括主管院长、心内科主任）的工作做好就可以了。

手法1

冒充进口或谎称合资

在手术时，有的医生会以国产支架冒充进口支架给病人使用，或者告诉病人使用的是合资企业生产的支架。其实，市场上根本就没有所谓的合资支架。

手法2

使用过期心脏支架

还有个别医生，为了从销售商那里拿到更多的回扣，甚至给病人使用过期的心脏支架。

孟先生说，医生之所以如此大胆，是因为在手术时，患者和家属看不到要用的心脏支架，甚者连包装盒都看不到。

（利润上涨300%）

经销商回扣

披露

走穴一年 能拿500万

孟先生说，每次走穴，每位医生都能拿到1万至2万元。一些医生，每周除了在本院上班一两天，大部分时间都跟销售公司走穴挣钱，"一个常年跟随销售公司走穴的医生，一年灰色手术收入可达500万元。"

本市某医院心内科主治医生吴大夫表示，他们医院就曾处理过走穴大夫。"销售公司就是借走穴医生卖心脏支架。"吴大夫说。在整个过程中，医生拿小头，公司拿大头，"但心脏支架一旦出问题，销售公司便一走了之，让手术医生顶雷。"

他还表示，从业多年，从未听说过合资的支架，除了进口的，就是纯国产的。

心脏支架 必须注册审批

记者就如何查询心脏支架合法咨询了北京药监局。该局医疗器械监管处工作人员表示：可要求医院出示支架注册审批文件和条形码。并指出：我国对医疗器械实行注册管理制度，心脏支架等植入性医疗器械，须通过国家药监局注册审批。

文/特稿记者

秦胜利 记者 洪雪

制图/肖潇