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医疗险是什么?怎么投保医疗险思维导图

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草莓味的你 浏览量:02023-02-21 03:31:22
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医疗险指的是一般医疗保险,目的是补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。也是我国重要的基础社会保障制度之一,更多关于医疗险是什么?怎么投保医疗险的相关知识,接下来树图网小编就为您来解答这个疑惑。

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思维导图大纲

医疗险是什么?怎么投保医疗险思维导图模板大纲

一、医疗险是什么?

医疗险简单来说,就是报销医疗费用的险种,但是报销额度,可报销医院类型、免赔额,是否报销非自费药这些点的差异决定了医疗险的类型,可转移的风险也完全不同,一般来说,百万医疗险算是大部分人的入门医疗险。

二、怎么投保医疗险

医疗保险主要分为职工医疗保险与城乡居民医疗保险,不同类型缴费金额不同。

职工医疗保险,缴费金额=单位医保缴费基数*缴费比例+个人医保缴费基数*缴费比例。一般情况下单位缴纳8%,个人缴纳2%。

这里需要指出的是,缴费基数有可能会发生变化。现行的缴费基数公式为:医疗保险缴费基数=上年度工资收入总额(包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴等)/12。

三、医疗保险报销的比例是怎样

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

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