公立医院应回归公益思维导图

我为民生改善献一策

【市民来电】下关区居民王女士：我母亲81岁，半身不遂，长期住在下关区一家养老院里。以前有个感冒发烧的，社区医院都会上门给她治疗。可根据省卫生厅下发的有关通知，从去年11月开始，社区医院就停止对养老院老人进行上门肌肉注射、静脉注射、化验检查、取用易过敏反应口服药等服务。现在只要我母亲有点不舒服，都得由我送她去医院看病，很不方便。我认为社区医院停止上门服务，实际上使很多像我母亲一样的老人失去了公平享受医疗服务的机会。真心希望政府有关部门能开展调查研究，切实解决老百姓的实际困难。

市民反映的问题，也是代表委员们关注的话题。昨天，出席市“两会”的不少代表委员将关注目光投向医疗服务，希望政府推出多项举措，使市民能公平享受优质医疗服务。

建议每家社区医院都有大医院专家定期坐诊

市人大代表陈玉梅说，这几年，社区医疗服务中心的硬件大大改善，但大医院人满为患、社区医院门可罗雀的现象仍然存在。其实，大医院的专家可以去社区医院交流，如果每家社区医院都有专家定期坐诊，肯定会吸引更多老百姓去社区医院看病。此外，我们常说“看病贵”，除了药费高之外，还有不可忽视的一块就是检查费居高不下。“一套检查做下来，费用动辄几百，患者直喊吃不消。”她认为，优质医疗服务应当有合理的定价，这样才能谈得上让普通消费者公平享受。

“很多公立医院名为‘公立’，实则‘营利’。”市政协委员王铁梅说，“目前公立医院每年的运营经费中，政府拨款不到10%，其他都是医院的业务收入。这造成相当多的医院仅保留‘公立’的外壳，内部运行机制却出现营利性倾向，从而直接导致医药费用过快上涨和社会对医院的不满。”王铁梅委员说，当务之急要让公立医院回归公益化，以公益性为核心推进公立医院改革。公立医院管理者应调整管理模式，承担公益使命，端正行业风气，把社会责任作为最高目标。

在改进医院服务方面，市人大代表陈永和建议，建立全市统一的医德医风考评系统，强化医务人员的职业教育，进一步提高卫生专技人员的工资标准，多种措施并举，提高医务人员的积极性，同时要建立以人民满意为重要标准的医院考核评价体系，提升医院的服务品质。

建议取消公费医疗制度

目前，我市实行两种不同的医疗保障制度，一是公费医疗制度，主要覆盖国家机关事业单位人员，医疗费用75%来自政府财政拨款；二是城镇职工医疗社会保险制度，主要覆盖企业和事业单位人员，资金来自个人和雇主的缴费。市政协委员曹信邦认为，这样不利于社会公平与和谐；不利于资金的协调使用。“目前我省仅有省级机关和南京市级机关还实行公费医疗制度，镇江市在1995年就将公费医疗制度和城镇职工医疗社会保险制度合并。”曹信邦建议，取消南京市公费医疗制度，实行医疗社会保险制度，以体现社会公平。

市人大代表夏月华认为，应该创造条件让一些专科病人、特定患者也能公平享受优质医疗服务，比如精神病治疗康复，在一些地方，尤其是区县还相当薄弱，建议市政府将郊县精神病防治院建设，列入农村公共卫生体系建设中；市财政、卫生等部门对农村精神病防治院的改、扩建工程，给予一定项目经费补助。

本报记者 马金 肖姗 韦铭 顾小萍

大医院每天人满为患，反映出百姓对优质医疗资源的渴求。