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化疗后血小板减少原因及治疗原则思维导图

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原因 导致白细胞减少的抗肿瘤药物大多会同时引起血小板降低,以血小板减少为剂量限制性毒性的药物主要有卡铂、健择、亚硝脲类等,丝裂霉素反复应用时常可至慢性血小板减少。

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思维导图大纲

化疗后血小板减少原因及治疗原则思维导图模板大纲

原因

导致白细胞减少的抗肿瘤药物大多会同时引起血小板降低,以血小板减少为剂量限制性毒性的药物主要有卡铂、健择、亚硝脲类等,丝裂霉素反复应用时常可至慢性血小板减少。

治疗原则

血小板减少主要是防止出血,应用造血生长因子和输注血小板

某些细胞因子IL-3、IL-6、IL-11、TPO具有升高血小板的作用,其中IL-11和TPO已进入临床应用,使化疗后血小板减少的时间显著缩短

血小板低于40~60×109/L并有可能继续下降时,可考虑使用IL-11或TPO;低于20~40×109/L并有出血倾向时除了IL-11和TPO还应输注血小板医|学教|育网整理。

预防措施

穿柔软、棉质内衣裤,忌用刺激性强的肥皂洗澡;

男性病人剃须最好使用电动剃须刀,避免皮肤伤口;

刷牙时用软质毛刷,避免牙龈出血;

避免进食粗糙、坚硬的食物。

护理措施

注意查看皮肤有无瘀点、瘀斑,出现的部位、时间,有无消化道及呼吸道出血的情况医|学教|育网整理;

能口服的药物尽量不要注射,如必须进行注射,常用棉球按压针眼直至出血停止。特别是当血小板≤1.0×109/L时,输液结束拔针后一定要压迫血管2~4min.

用石蜡油涂局部以防口、鼻粘膜干裂引起出血。

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