医疗事故发生后,通常作为原告一方的患者及其家属要想将医疗事故纠纷提交给法院诉讼解决,就要书写起诉状。但是医疗事故诉讼书范本是什么样的?树图网网小编立马带你去看看,就在下文。一定要认真看完哦。
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医疗事故诉讼书范本是什么样的思维导图模板大纲
医疗事故诉讼是指,发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等机构中一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,因此而诉至法院的情形。
医疗事故诉讼书
原告:XX, 性别:XX 出生年月:XX年XX月XX日 住址:XX
被告:XX医院 地址:XXX电话:XX负责人:XX 职务:XX
诉讼请求:
一、依法判决被告赔偿原告各项损失共计 元。
二、判决被告支付全部诉讼费用。
事实与理由:
此致
XXX区人民法院
年 月 日
2016-12-17 17:27
三、医疗事故诉讼书范本是什么样的
原告 (受害人(女儿/儿子))XX,性别X_,_XX年_XX_ 月_XX 日出生,XX_族,通讯地址:XX_省_XX市__XX_,联系电话:XX_ ,邮政编码:_XX__
原告 (受害人的配偶),性别__XX__,___XX_年__XX__ 月___XX 日出生,__XX_族,通讯地址:__XX_省_X___市___X,联系电话:_XX__ ,邮政编码:__XX
被告__XX__, 地址_____XXX____: 电话:_XXX________ 邮 编:_____XX______
法定代表人_XX__,职位____XX_____
请求事项
1. 确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失_________元;其中:死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计:_________元。
2. 由被告承担本案的全部诉讼费用。
事实和理由
__
原告认为,_______________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________ 元、被抚养人抚养费_________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。
此 致
_________省_________ 市_________ 区人民法院
附:本诉状副本2份
证据材料 份
起诉人:_________
_________年_________ 月_________ 日
[1]《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条
[2]《中华人民共和国民法通则》 第一百一十九条
[3]《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
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