2022年最新医疗事故诉讼申请书范本思维导图

民事起诉状

原告：

民族：

身份证号：

地 址：

邮政编码：

联系电话：

被 告：

地 址：

联系电话：

1.

2.

3.

4. 判令被告承担本案医疗事故鉴定费及诉讼费。

综上所述，由于被告方医务人员违反诊疗常规，严重失职，延误了原告宝贵的治疗时间，从而直接导致了完全不能康复的后果并间接导致原告目前反复并发症的状况，原告认为被告应为此承担过失责任。根据《民法典》第一编总则 及《医疗事故处理条例》之有关规定，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求，为不幸的原告及其家属做主，讨回公道!

此致

xxxxxx区人民法院

原告：性别，民族，出生年月。户口所在地及住址：xxxxxx 电话： 被告：xxx医院，法定代表人： XX，

地址:

电话：

邮编：

诉讼请求：

医疗过错损害赔偿 民事起诉状

原告：，男，汉族，1979年6月21日生。户口所在地及住址：xxxxxx 电话：

被告：xxx医院，法定代表人： 王辰，地址: 电话： 邮编：

诉讼请求：

合计：XX元人民币。

事实与理由：XXXX

纵上所述，由于被告的过错，不但给原告的身体造成严重的伤害，而且给原告的本人及父母造成极大的精神伤害，请法院依法判令被告赔偿原告的各项损失。

此致

人民法院

具状人

xxxx年xx月xx日

[1]《中华人民共和国民法典》

[2]《医疗事故处理条例》