液用药过量变儿童变成聋哑 医院赔偿思维导图

父亲：那一天是8月2号，医生看了以后，打了一天针，吃了两天药粉。

当时给小魏帆看病的医生叫胡华英。她把先锋霉素，鱼腥草和维生素K3三种针剂混合后给小魏帆打了一针。

两天后，小魏帆的病情依旧没有好转，父母又带他来到这家门诊部，这次，值班医生郑玉霞和胡华英给小魏帆开了1.5克头孢拉定和30毫升鱼腥草注射液，为了见效快，两位大夫把药物混合在葡萄糖液和葡萄糖盐水中给小魏帆打了两天的点滴。

然而谁也没有想到，就在输液的那一天，小魏帆就出现了恶心呕吐的症状。

父亲：当天晚上回来，小孩就是呕吐，晚上翻来覆去睡不着，我们也不知道什么药物反应，都以为他是正常的。他奶奶还说呕吐更好，把里面的痰吐出来了，以后就不会咳嗽了。

果然大约一周后，小魏帆的感冒似乎痊愈了。可是家里人发现孩子开始变得不像以前那么爱讲话，反应也不像以前那么灵敏了。

父亲：那时候老是觉得好怪，他叔叔，还有别的小孩跟他玩，他坐在那里，呆呆地，叫也叫不应。

“爸爸，电视没声音”

就在这次感冒一个月以后，一件偶然发生的事让小魏帆的一家人陷入了深深的不安当中。

父亲：那一天中午，他在看电视的时候，我在厨房里做饭，听到电视的声音好大好大，我就跑到厅里去，说你怎么把电视声音放那么大，他就告诉我说，爸爸，电视没声音。

电视声音那么大儿子居然听不到! 难道是孩子的听力出了什么问题？

妈妈：以前车开过来，喇叭按的很响，他就会说这个坏蛋，怎么按那么响，吓我一跳。后来带他去广州，很多车来来往往的车，他就说，妈妈，他们怎么不按喇叭了。

小魏帆听不见了，那一年他才四岁。四岁正是好说好动的年龄，由于听不到声音，魏帆慢慢地失去了和别人说话的机会，从此，小魏帆的生活甚至他们一家人的生活都变了。那么，究竟是什么原因让一个原本健康活泼的孩子变得又聋又哑呢？

“乡下现在都不会去称(体重)”

给小魏帆看病的门诊部就在江西省赣州市安远县镇岗乡中心的这条街上。

在当时，这个门诊是由乡村医生胡华英和郑玉霞开设的。虽然是个体开办的诊所，但是根据安远县政府2003年出台的一个医疗机构改革实施方案，镇岗乡卫生院将这个个体诊所纳入了自己的管理范围，并将它变成了卫生院的第二门诊部。

成为乡卫生院的第二门诊部后，胡华英和郑玉霞就以镇岗乡卫生院医生的名义行医看病。由于这个诊所设施简单，而胡华英和郑玉霞也还是乡村医生，在与卫生院签订的合同中，镇岗乡卫生院明确要求第二门诊不得开展输液治疗项目。

江西省安远县镇岗乡卫生院院长孙文辉：一定不能输液，因为她们没有抢救措施，人员不配备，药房药剂师也没有，护士也没有，只有一个医生。

虽然这家第二门诊部不具备给病人输液的条件，按照和卫生院的协议不能给人输液，但是，她们还是给魏帆进行了输液治疗，而且是输入了多种药物的混和液体。

小魏帆是早产儿，平时生病时也常来这个诊所看病，大家也都知道魏帆的身体发育状况比别的孩子差。但当时四岁的魏帆来看病时，郑玉霞和胡华英并没有特别考虑这个身体羸弱的孩子。

记者：当时你给他打针时，是怎么判断药过不过量的？

胡华英：按照小儿体重计算。

记者：怎么算？

胡华英：先算出小儿体重。

记者：那你给他称体重了吗？

胡华英：按公式计算，乡下现在都不会去称(体重)。

医学专家告诉我们，虽说是儿童用药有个计算公式，但对于体弱的孩子来说，考虑孩子的体重非常重要，否则就有可能造成用药过量。

北京同仁医院听力中心主任医师陈秀伍：不能单单根据孩子的年龄来计算常规的量，而要根据孩子的体重来计算用量。因为孩子虽然年龄相同，但体重出入可能比较大，所以一定要根据个人情况来用药。如果超出合适的量，发生耳毒性药物中毒的机会就多一些。

只能依靠简单的手势与人交流

魏帆的父母想不到，仅仅是一次感冒，孩子就变了个样，听不到声音后，魏帆的父母发现儿子渐渐地与其他孩子越来越不一样，慢慢不会说话了。

爸爸：这两年来，小孩逐渐不会说话，过去还会慢慢说，现在只会简单地叫爸爸妈妈。

小魏帆已经六岁了，现在由于丧失了听力，他的语言能力也渐渐退化。孩子已经不会说话了，可谁能想到两年前的小魏帆能够熟练的背诵几十首唐诗，是个小多嘴。

妈妈：他们给我儿子取小名叫多嘴多嘴，老是这个那个问不停，他大伯、伯母经常带他去赶集，他 老是问这个是什么那个是什么，每个人都很喜欢他。

可是现在由于听不到声音，也说不了话，现在爸爸妈妈只能依靠简单的手势和小魏帆交流。

小魏帆最高兴的就是和周围的小朋友一起玩耍。可是由于他听不到也说不出，很少有小朋友愿意和他在一起。看着孩子一天天的长大，爸爸妈妈最担心的就是小魏帆没有办法像正常孩子一样上学。每次看到其他小朋友去学校，小魏帆都会背起自己的书包追上去。

妈妈：有时候带他去赶集，经过小学门口，他老是指着说要进去读书，我们真是心痛。

唯一的方法是安装人工耳蜗

由于一次感冒，由于一次用药不当，原本聪明伶俐的小魏帆变成了一个听不见声音、讲不出话的聋哑孩子。小魏帆今年才六岁，他的病情究竟有多严重？他还有没有可能像正常孩子一样生活呢？

广东中山医科大学附属医院诊断，小魏帆左耳全聋，右耳极重度感音性神经聋。北京同仁医院的专家告诉我们，就算生活中人们大声喊叫，魏帆也已经是无法听到了。

北京同仁医院听力中心主任医师陈秀伍：从听力学上来讲，听力损失超过九十分贝，我们就叫它极重度耳聋，九十分贝这个概念用老百姓的话来讲就是说，放鞭炮的声他都听不见，或者说只能听到放鞭炮的声音。

由于小魏帆无法听到日常生活中的声音，他的也无法和别人说话。这两年中，小魏帆最痛苦的就是别人不能理解自己的意思，而自己又无法用语言来表达。

由于没有经过正规的手语训练，小魏帆和父母很多时候都无法相互表达自己的意思。每当别人不知道自己要说什么时，着急的小魏帆总会大喊大叫，使劲摔打身边的东西。

妈妈：他想说，我们又不懂，他就摔这摔那，玩具什么的，他老是摔，一不合他的意他就摔，我真没办法。

听不到声音，讲不出话，上不了学，小魏帆越来越孤僻，脾气也越来越不好。

专家指出，像小魏帆这样的聋哑儿童，如果不及时得到正规的训练，随着年龄的增大，他们会离周围的世界越来越远。

北京同仁医院临床心理科主治医师赵燕：孩子四到六岁，刚好是情感上有很多需求的时期，现在他丧失了与人交往的这个方法，长远来讲，他不会与人沟通，社会化的过程会受到严重的阻滞，他生理年龄能增长，但心理年龄恐怕一直会停滞在四岁左右，与人交往会非常成问题。

专家指出，能够改变小魏帆命运的唯一途径只有安装人工耳蜗，帮助他恢复听力和语言能力。

北京同仁医院听力中心主任医师陈秀伍：越早植入效果越好，我们建议他最晚在八岁以前，如果能在五岁以前最好，因为孩子语言发育一般是在五岁之前完成的，越早做，他今后语言发育越好。

记者在采访中了解到，在我国，药物毒副反应是导致六岁以下的儿童耳聋的主要原因之一，而常见的耳毒性药物有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、红霉素等多种抗生素，还有强利尿剂，奎宁等抗疟疾的药物。