最新医疗过错鉴定申请书范本思维导图
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思维导图大纲
最新医疗过错鉴定申请书范本思维导图模板大纲
一、医疗过错鉴定申请书范本
申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。
被申请人：单位名称（要写全称），地址，联系电话。
法定代表人（负责人）：姓名，职务。
申请事项：
一、请求对____医院医疗过错进行鉴定；
二、请求对申请人伤残等级进行鉴定；
三、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定。
事实和理由：
________年__月__日，申请人到被申请人处就诊，因（写明事实经过及要求作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。）
今为维护申请人合法权益，特请求人民法院委托司法鉴定，请予批准。
此致
____人民法院
申请人：______
________年____月____日
二、医疗过错鉴定申请书怎么写
申请人：______，女，________年__月____日生，汉族，___人，____市________有限公司____科退休，现住：________，联系电话：______
诉讼代理人：
______律师事务所律师。
申请事项：申请法院委托鉴定机构对________医院对陈____的诊疗行为进行医疗过错鉴定。
事实和理由：
申请人诉______医院一般医疗损害一案现北京市____区人民法院已经立案。
为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对____医院对徐陈____诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。
此致
北京市____区人民法院
沪公网安备 31011502019485号
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