期待“医调委”让医患博弈走向公平思维导图

药价虚高、医生开大处方、大检查单收红包、医院重复收费、见死不救……在医德滑坡的现实语境下，患者普遍对医院缺乏信心，医患纠纷不断。这已经成为一个社会问题。

为了应对医患纠纷、打击“医闹”行为，医院可谓煞费苦心。有的医院让医护人员戴钢盔上班；有的医院雇请保安殴打“医闹”；有的医院聘请民警担任副院长。但是，戴钢盔化解不了医患矛盾，雇保安打人更是违法之举，民警进驻医院对于维持医院秩序，打击医闹，固然有一定的作用。但是医院请警察对付医闹、保护自己，对患者一方明显不公平，除了激起患者反感以外，解决不了根本问题。

从患者的角度讲，他们围攻医院，甚至请“医闹”讨说法实际上也是无奈的维权之举。如果医生多些职业道德与救死扶伤的精神，患者的利益得到维护，医疗事故鉴定做到公平公正公开，过激维权的患者也会大量减少。另外，通过法律途径维权，存在门槛高、时间长、投入大的问题。因此，医患纠纷增加、激化的症结主要在于，医患纠纷处理机制不完善，患者维权遇到瓶颈。如果用强制手段对付医患纠纷，无异于给紧张的医患关系火上浇油。

卫生部曾要求医院设立专门部门或者专员负责患者的投诉接待、调查、处理工作，维持医院秩序与患者利益。但是，医院自己处理医患纠纷，难以取得患者的信任。那么，到底该如何处理医患纠纷呢？卫生部公布的《关于公立医院改革试点的指导意见》提出建立医患纠纷第三方协调机制，为化解医患纠纷提供了思路。云南省在全省129个县（市）区全面设立“医调委”，作为相对独立的第三方免费介入处理医疗纠纷。政府买单为医调委的独立性提供了制度保障。

建立医患纠纷第三方协调机制，既给不信任医疗事故鉴定机构、嫌司法途径麻烦费事、花费巨大的患者一方，提供了一个表达诉求的平台，而且通过非诉讼争议解决方式，为调处医患纠纷提供公益性服务，还能使医患矛盾解决方式更加柔和。独立于医疗机构之外的第三方协调机制，在医患之间建立了缓冲地带，避免了医患矛盾激化升级，在公平公正性方面也易于得到社会认同。作为一个专门的公益运作机构，也有利于降低患者维权成本，提高医患纠纷处理效率。

当然，为了保证其公正性与权威性，医患纠纷调解机构成员可以考虑吸收人大代表、政协委员、媒体记者、普通民众等多方面的代表参加。此外，第三方医患纠纷调解机构的定位问题也很重要。除了财政保障日常工作经费以外，第三方医患纠纷调解机构的法律性质与工作人员薪金保障、考核评价，需要周到的制度安排。如果医患纠纷纾解通道被疏通，医患纠纷调解机构取得了患者的充分信任，相信医患纠纷也会逐步减少。