一中年妇女住院8天后死亡 法院判决医院赔偿4万元思维导图

2005年4月8日上午，50多岁的王女士因全身无力、面部皮疹、口腔溃疡入住我市第一医院血液科。

4月15日凌晨0：20，王女士病情突变，急性呼吸困难，心率加快，血压先升高后降低，心电图有明显低电压，左心衰竭。4月16日23：05，她遗憾地离开人世。

对于15日凌晨王女士病情变化时，当班医护人员未报告上级医师的情况，第一医院并没有否认。但医院认为，将这说成与王女士死亡结果之间有部分的因果关系，违背本医疗事件的基本事实。

据医院称，王女士患丙基硫氧嘧啶诱发的ANCA相关小血管炎，属于临床上罕见、疑难的病例。她入院时有明显的血管炎改变，所以在入院时就已经做了免疫全套等检查，并请皮肤科、风湿科主任会诊，这说明了医院对于王女士的重视。据厦门医学会技术鉴定报告，王女士死亡是由于广泛性心肌梗塞、急性心衰、心源性休克、多器官功能衰竭所致，与医方的医疗行为没有因果关系。该医疗事件不是医疗事故。医院医疗行为并没有过失，不应承担赔偿责任。

据了解，王女士3年前患“甲亢”，服用“丙基硫氧嘧啶”治疗。

此案审理中，法院委托上海华医司法鉴定所进行司法鉴定。上海华医司法鉴定所认为，PTU诱发相关性小血管炎是导致王女士死亡的主要原因，直接死因是急性心肌梗死、心源性休克、泵功能衰竭;王女士住院时，医方未能较早诊断出PTU诱发相关性小血管炎和给予相应治疗，存在不足;4月15日凌晨，在王女士病情变化时，当班医护人员未报告上级医师、请会诊及作相关检查，也存在不足。这些不足与王女士死亡之间有部分的因果关系。

一审法院认为，根据司法鉴定，医院对王女士在病情产生恶化后的诊治符合通用医疗规范，由于王女士原发疾病是她死亡的主要原因，医院的上述过失只应承担轻微的赔偿责任。原告诉求42万余元，医院承担其中10%，即4万多元。

一审宣判后，郑先生不服，上诉到市中级法院。市中级法院以原审判决认定事实清楚，驳回了郑先生的上诉请求。