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医院病历能篡改吗思维导图

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凉笙微凉 浏览量:02023-02-22 00:28:36
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虽然现在医疗发展快,但是仍然存在着一些医疗事故或者医患纠纷。在许多医患纠纷的案件中,患者往往处于弱势地位,但是也不免有患者是有问题的。最令人深恶痛疾的便是医院对病历的篡改。那么医院病历能篡改吗?下面由树图网小编为您解答。

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思维导图大纲

医院病历能篡改吗思维导图模板大纲

一、医院病历能纂改吗

一旦病员及其家属提出医疗单位或者相关当事人违背了《医疗事故处理办法》第二十三条规定:涂改、伪造病案行为的,医疗事故技术鉴定委员会认为有必要,可以向司法部门或有关部门申请文-检。文-检费暂由申请人支付。如确系涂改、伪造病案,由实施涂改、伪造行为一方承担文-检费用。可由当事人直接向人民法院提起追究其相应的法律责任。

如果病历的正常补记和上级医师查房进行的修改(应保存原有字迹清晰可辨)不属于此范围之内。若除去涂改、伪造部分后,病情仍旧无法金顶的,则医疗事故技术委员会可不予鉴定。

  

二、如果觉得对病历有纂改怎么办

当事人还可以就病历想司法部门或者相关的其他部门申请文-检,进行司法鉴定。一旦通过文-检能够鉴定出病历确实不是原始病历的,就可以把他作为证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定,然后根据重新做出的医疗事故鉴定结论来进行处理决定。对于卫生行政部门的处理决定,可以向法院提起行政诉讼。

三、一般医院病历保存时间和医生责任

根据法律规定,病历分为三种:

1、住院病历,医院保管时间不得少于30年,遗失或损坏均为院方责任;

2、在医院建立档案的门诊病历,医院保管时间不得少于15 年;

3、由患者保存的门诊病历,包括化验单、检查单、挂号票根等,这些患者一定要妥善保管。

患者病历是由院方保存。

按我国法律规定患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。

住院病历的管理有法律规定,应当在医院保管,并提供查阅服务。患者极其代理人或死亡患者的近亲属及代理人有权查询。

引用法条

[1]《医疗事故处理条例》 第二十三条

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