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职工医疗路线什么多长时间生效思维导图

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蓝胖子 浏览量:12023-02-22 01:44:47
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职工在现实生活中是要缴纳医疗保险的,除了自己应该缴纳的,用人单位也要帮助其缴纳。同时社保卡一般由单位帮员工申办,如果单位没有帮帮忙申办社保卡导致在就医时无法报销医疗费用的话,产生的费用也应该由单位承担。那么,职工医疗路线什么多长时间生效?现在就跟着树图网小编来了解一下吧。

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思维导图大纲

职工医疗路线什么多长时间生效思维导图模板大纲

一、职工医疗路线什么多长时间生效

1、如果是首次参保。只有产生缴费记录并且办理社保卡之后就可以报销了。社保卡一般由单位帮员工申办,如果单位没有帮帮忙申办社保卡导致在就医时无法报销医疗费用的话,产生的费用也应该由单位承担。

2、如果医疗保险是在断缴的情况下续交。如果断缴的时间在3个月之内,那么这个月续交了医疗保险,下个月就可以继续享受医保待遇。如果断缴时间超过3个月,需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。

3、如果是第一次缴纳社保。在缴纳后的次月职工医保即可生效。也就是说,一般在职工医保参保的次月,当地的政府部门会确认参保人员是否缴纳了基本医疗保险费,如果缴纳了就生效。此外,续保生效后发生的住院费用可以通过医保报销。

  

二、申请职业病诊断有没有时间限制

有,自被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,用人单位应向人力资源和社会保障局申请工伤认定。用人单位未申请的,工伤职工应被诊断、鉴定为职业病之日起在一年内申请。

法律依据:《工伤保险条例》

第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

三、十级伤残赔偿标准

1、一次性伤残补助金6个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×6个月=15306元。

2、劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金4个月×2551元=10204元,一次性工伤医疗补助金1个月×2551元=2551元。

一次性伤残补助金15306元+一次性伤残就业补助金为10204元+一次性工伤医疗补助金2551元=28061元。

引用法条

[1]《工伤保险条例》

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