什么是分解住院思维导图

分解住院就是将应当一次结算的住院人为地分成多次结算，以增加出院人次、降低住院次均费用。

包括：

“分解住院”不仅严重违反了医疗保险政策的规定，同时还侵犯了患者和医保中心的利益，是相关政策明令禁止的做法。医保部门在与定点医疗机构签协议的时候，就会有明确的相关规定，严禁“分解住院”。只要参保患者在医疗机构中就诊，个人信息、收费情况都会在医保专用网上有所体现，一旦发现医院有违反协议、“分解住院”的违规做法，医保部门会对医院予以重罚。而医院也会处罚违规的科室，以及相应的医务人员。

杜绝分解住院现象需要患者和医院、医保部门的及时沟通。如果遇到住院时间长，花费大的疾病，医院会提前预测住院时间和花销，和病人或家属谈话，协调三方关系，保证病人知情权，解决费用问题，才能让患者安心治疗，也让医疗保障工作正常运行。

基本医疗保险经办机构对住院病人实行次均定额结算，对每次住院限定了医保基金的支付限额，超过该限额，医保基金将降低支付比例甚至完全拒绝支付，医院将要承担部分甚至全部医疗费用。这种做法能够有效防止定点医疗机构滥用药、用贵药等状况，保障参保人员利益不受侵害，保证医保基金的安全。但这种情况约束了医院的＂营利＂需求，并且由于客观情况，治疗费用可能超支，超支费用对医疗机构来说是一个很大的负担，由此催生了＂分解住院＂现象的出现。