流行性出血热的临床治疗思维导图

（1） 一般治疗：患者应及早卧床休息，给予高热量、高维生素、半流质饮食。注意观察神志、血压、脉搏及出血、外渗情况，记录24小时出入液量。

（2） 抗病毒治疗：发病4日内，可应用利巴韦林（ribavirin）, 1g/日，静滴，疗程5天。

（3） 减轻外渗：每日补液1000ml左右，以平衡盐液为主。可用右旋糖酐或20%甘露醇。

（4） 改善中毒症状：高热以物理降温为主，忌用强烈发汗药。中毒症状重者可予地塞米松5～10mg静滴。

（5） 预防DIC：给予低分子右旋糖酐500ml或丹参注射液静滴，以降低血液粘滞性。

（1） 补充血容量：宜早期、快速和适量，输注平衡盐液。

（2） 纠正酸中毒：首选5%碳酸氢钠。

（3） 应用血管活性药物：一般可采用血管收缩药如间羟胺。配合内脏血管扩张药如多巴胺等。

（4） 强心药物的应用：心功能不全时应及时应用强心药物如西地兰等。

（5） 肾上腺皮质激素：适用于重度休克。

（1） 稳定机体内环境 ：维持水和电解质平衡； 减少蛋白分解，控制氮质血症； 维持酸碱平衡。

（2） 促进利尿：应用利尿剂如速尿和血管解痉剂如利尿合剂。

（3） 导泻：对无消化道出血者可口服甘露醇、50%硫酸镁或大黄导泻。

（4） 透析疗法：腹膜透析和血液透析。

采用以灭鼠、防鼠为中心的综合性措施。特异性疫苗已在临床试用。