气胸治疗方案-内科诊疗与常规思维导图

1.一般治疗卧床休息，并尽量少讲话以减少肺的活动；可给予镇咳、止痛、保持大便通畅等对症治疗；对体弱、营养欠佳者给予适当的支持疗法。

2.氧疗改善低氧血症，提高血氧张力，降低血氮张力，促使氮从气胸气体向血中转移，有利于肺复张。

3.排气疗法：闭合性气胸肺萎缩程度＜20%，不伴有呼吸困难者可以不排气，气体可在2～4周内自行吸收（每日吸收量约为125%），但仍需要密切观察病人；肺萎缩＞20%或症状明显者，可每日或隔日抽气一次，每日抽气量不超过1L，直至肺大部分复张，余气可自行吸收。慢阻肺等所致自发性气胸应积极治疗原发病。

3.胸腔闭式引流：如气胸仍未好转或加重，张力性气胸，交通性或心肺功能较差，自觉症状重者可予胸膜腔闭式水封瓶引流。

5.胸膜粘连术：经上述治疗无效或复发性气胸胸腔内注射滑石粉、四环素等。