肠结核的诊断-内科主治诊疗技术思维导图
肠结核的诊断是内科诊疗技术和常规会涉及到的知识点，医学教|育网搜集整理，请参考。 肠结核的诊断： 1.克罗恩病 本病的临床表现、X线及内镜所见常和肠结核酷似，必须仔细鉴别。
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肠结核的诊断-内科主治诊疗技术思维导图模板大纲
肠结核的诊断是内科诊疗技术和常规会涉及到的知识点，医学教|育网搜集整理，请参考。
肠结核的诊断：
1.克罗恩病
本病的临床表现、X线及内镜所见常和肠结核酷似，必须仔细鉴别。鉴别要点包括：①无肠外结核证据；②有缓解与复发倾向，病程一般更长；③X线发现病变虽以回肠末段为主，但可有其他肠段受累，并呈节段性分布医学教育|网搜集整理；④更多并发瘘管或肛门直肠周围病变；⑤抗结核药物治疗无效；⑥临床鉴别诊断有困难而行剖腹探查者，切除标本及周围肠系膜淋巴结均无结核证据，即有肉芽肿病变而无干酪样坏死，镜检与动物接种均无结核分枝杆菌发现。
2.右侧结肠癌
本病比肠结核发病年龄大，常在40岁以上。一般无发热、盗汗等结核毒血症表现。X线检查主要见钡剂充盈缺损，病变局限在结肠。结肠镜检查及活检可确定结肠癌诊断。
3.阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿
既往有相应感染史。脓血便常见。粪便常规或孵化检查发现有关病原体。结肠镜检查多有助鉴别诊断。相应特效治疗有效。
4.其他肠结核
有时还应与肠恶性淋巴瘤、耶尔森杆菌肠炎及一些少见的感染性肠病如非典型分枝杆菌（多见于艾滋病患者）、性病性淋巴肉芽肿、梅毒侵犯肠道、肠放线菌病等鉴别。以发热为主要表现者需与伤寒等长期发热性疾病鉴别。
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