节育器放置-妇产科手术指导思维导图

（1）严重的全身性疾患，如心衰、重度贫血、出血性疾患及各种疾病的急性阶段；

（2）生殖器官炎症，污染症，如阴道炎、重度宫颈糜烂以及急、慢性盆腔炎等；

（3）月经频发或过多以及不规则出血等；

（4）宫颈过松，重度陈旧性宫颈裂伤、重度子宫脱垂。

（1）条件：体温<37℃，无置器禁忌症者。

（2）时间：以月经净后3～7天为宜。近年来，有人主张在月经期、流产及分娩胎盘娩出后，以及在剖宫取胎关闭宫腔时放环。月经期放置节育器因宫颈口松弛，操作方便，又可避免放环所致的另一次出血，现逐渐获得认可。哺乳期闭经者，必须先排除妊娠，方可放置。如无副作用及并发症，金属节育器可放置8～10年，塑料节育器可放3～5年，带药节育器可放置一年，取出后立即更换新的节育器。

应根据宫腔深度及宽度来选择节育器医学教育|网搜集整理。以金属单环为例：宫腔深<7cm者，选18～20号（小号）环，7～8.5cm者，选21～22号（中号）环，>8.5cm者，用24号（大号）环。宫腔同样深度但较窄，宜选小1号环，应之可选大1号环。