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兼治肠疝的阴道封闭术思维导图

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上古男污神 浏览量:02023-02-23 11:09:08
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  对于老年妇女生殖道脱垂,有一种经典的阴道封闭术,称为李弗特(Le-Fort)术。手术也颇为巧妙,不切除子宫,而是将阴道前后壁剥除一片黏膜,造成新鲜创面,再封闭起来。两侧还形成“狭道”,以供引流分泌物。

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思维导图大纲

兼治肠疝的阴道封闭术思维导图模板大纲

对于老年妇女生殖道脱垂,有一种经典的阴道封闭术,称为李弗特(Le-Fort)术。手术也颇为巧妙,不切除子宫,而是将阴道前后壁剥除一片黏膜,造成新鲜创面,再封闭起来。两侧还形成“狭道”,以供引流分泌物。

但临床上我们有时会遇到十分棘手的情况:患者因病已经切除了子宫,或者已经施行过阴道前后壁修补术,现在居然又要阴道顶部或穹窿膨出,甚至有肠管拖入其中,谓之小肠疝。可否有矫治脱垂、还纳肠疝,又简便而不易复发的手术方法呢?有的。如是做:

首先,还有“制造”新鲜创面。即将脱出的阴道壁前后剥下黏膜瓣,一直到处女膜痕缘,这将是阴道封闭的封口界限。

再解剖和处理小肠疝。小心剪开阴道壁,可暴露出疝囊,推还疝内容,荷包缝合疝囊。

最后关闭阴道。

从顶端开始将前后壁缝合(均已是新鲜创面),然后每距0.5~1.0cm缝合一层次,并卷入已经缝合之阴道组织——脱出的会阴越来越小,以至到阴道前庭或处女膜痕附近将阴道完全封闭。

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