淋病奈瑟菌——微生物学检查思维导图

1、标本用无菌棉拭子蘸取泌尿生殖道脓性分泌物或子宫颈口表面分泌物。

2、直接涂片镜检将尿道脓性分泌物涂片检查，如发现多形性白细胞内有革兰染色阴性的双球菌，即可确立诊断。女性患者宫颈分泌物中如找到典型的细胞内革兰阴性菌也可确立诊断。但女性宫颈和阴道中杂菌太多，有的杂菌很像淋病奈瑟菌，给诊断造成困难。因此，女性患者症状轻或无症状的男性患者均应做淋病奈瑟菌分离培养。

3、分离培养与鉴定将脓性分泌物及时接种含多种抗生素（万古霉素、多黏菌素等）预温的巧克力色琼脂平板，置5%～10%CO2中，37℃孵育1～2d后，取可疑菌落涂片染色镜检，并做生化反应鉴定，慢性淋病的检查多用此法。子宫颈内拭子培养诊断女性淋病，一次阳性检出率高达80%～90%.

4、PCR检测对淋病奈瑟菌培养阴性，病史及体征怀疑淋病奈瑟菌感染者，PCR检测淋病奈瑟菌DNA以协助诊断。PCR法敏感性高，特异性强，适用于淋病的快速诊断和流行病学调查。

目前尚无淋病疫苗。诱发保护性免疫应答的研究集中于外膜蛋白PI上。预防淋病主要措施是使用安全套，预防性使用抗生素可减少感染的危险，但不推荐普遍应用。婴儿出生时，不论母亲有无淋病，都应以I硝酸银或其他银盐溶液滴入两眼，以预防新牛儿淋菌性眼炎的发牛医学`教育网搜集整理。