胃解剖的注意事项和具体操作思维导图

观察胃周围的肝胃韧带、胃结肠韧带、胃脾韧带和胃膈韧带。明确胃的血管、神经、淋巴管均通过这些韧带出入胃。

观察胃前壁，间接地与肝、膈和腹前壁相贴，其间为左肝下前间隙；切开胃结肠韧带，将胃向上翻起，观察胃后壁与胃床（膈、脾、胰、左肾、左肾上腺、横结肠及其系膜等）间接相贴关系，其间为左肝下后间隙。

在胃上缘重新查找复习胃的血管神经。胃左、右动脉；胃冠状静脉及其周围的胃左、右及幽门上淋巴结；迷走神经的胃前支和胃后支及其分支。

沿胃大弯下方，查找胃网膜左、右动、静脉和淋巴结，观察动脉发出的胃支，追踪动脉分别发自脾动脉和胃十二指肠动脉。

切开胃脾韧带，查找胃短血管和脾淋巴结。

观察胃膈韧带，无任何血管神经通过，也无明显腹膜皱襞，但却将胃底和贲门紧紧固定接近不动。

在胃的周围韧带内，共有5条血管，比较一下最大的血管是胃左动脉即腹腔干三分支中最小者。观察这些血管在胃周围如何形成2个血管环。