血液凝固和抗凝-生理学辅导思维导图
血液凝固和抗凝-生理学辅导 （一）血液凝固的基本步骤 1.基本过程 ①凝血酶原激活物的形成（Xa、Ca2+、V、PF3）。②凝血酶原变成凝血酶。③纤维蛋白原降解为纤维蛋白。其中，因子x的激活可通过两个途径实现：内源性激活途径和外源性激活途径。
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思维导图大纲
血液凝固和抗凝-生理学辅导思维导图模板大纲
血液凝固和抗凝-生理学辅导
（一）血液凝固的基本步骤
1.基本过程 ①凝血酶原激活物的形成（Xa、Ca2+、V、PF3）。②凝血酶原变成凝血酶。③纤维蛋白原降解为纤维蛋白。其中，因子x的激活可通过两个途径实现：内源性激活途径和外源性激活途径。
2.凝血因子的特点（1）除因子IV（Ca2+）和血小板磷脂外，其余凝血因子都是蛋白质。
（2）血液中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅺ、Ⅻ等通常以无活性酶原存在。
（3）Ⅶ因子以活性形式存在于血液中，但必须Ⅲ因子存在时才能起作用。
（4）部分凝血因子在肝脏内合成，且需维生素K参与，所以肝脏病变维生素K缺乏常导致凝血异常。
（5）因子Ⅷ为抗血友病因子，缺乏时凝血缓慢翳学教育网搜集整理。
3.内、外源性凝血途径的不同点 见表l5.1.
表15-1 内、外源性凝血途径的不同点
始动因子 参与反应步骤 产生凝血速度 发生条件
内源性凝血 胶原纤维等激活因子XⅡ 较多 较慢 血管损伤或试管内凝血
外源性凝血 组织损伤产生因子Ⅲ（2003）较少 较快 组织损伤
4.机体组织损伤时的凝血 为内源性和外源性凝血途径共同起作用，且相互促进。
（二）主要抗凝物质的作用
1.血浆中最重要的抗凝物质是抗凝血酶Ⅲ和肝素。
2.肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ活性而发挥作用。
3.纤维蛋白溶解系统。（+）促进作用；（一）抑制作用。
4.正常情况下，血流在血管内不凝固的原因为：①血流速度快；②血管内膜光滑；③血浆中存在天然抗凝物质和纤维蛋白溶解系统。
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