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弥漫性硬化性肾小球肾炎|病理变化|临床病理思维导图
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弥漫性硬化性肾小球肾炎 是各种类型肾小球肾炎发展的终末期病变，并非独立类型。 （一）病理变化 肉眼：颗粒性固缩肾：两侧肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状（由纤维化收缩变小的肾单位和代偿扩张肥大的肾单位相互交错形成）。有时可有散在的小囊肿形成。
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思维导图大纲
弥漫性硬化性肾小球肾炎|病理变化|临床病理思维导图模板大纲
弥漫性硬化性肾小球肾炎
是各种类型肾小球肾炎发展的终末期病变，并非独立类型。
（一）病理变化
肉眼：颗粒性固缩肾：两侧肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状（由纤维化收缩变小的肾单位和代偿扩张肥大的肾单位相互交错形成）。有时可有散在的小囊肿形成。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显。肾盂周围脂肪组织增多。小动脉壁增厚，变硬，又称为颗粒性固缩肾。
镜下：
2.残存肾小球代偿性肥大，相应肾小管扩张，可见各种管型。局部肾小球靠近集中（由纤维组织收缩所致）。
3.间质纤维组织大量增生，多量慢性炎性细胞浸润，小动脉壁厚、腔窄，入球小动脉玻璃样变性。
（二）临床病理联系
晚期硬化性肾炎病人常有贫血、持续性高血压和肾功能不全，而尿常规检查往往变化不明显。出现多尿、夜尿，尿的比重降低，常固定在1.010左右。
晚期，高血压，导致心力衰竭。
晚期肾炎最后可导致氮质血症和肾功能衰竭。
此外，常有贫血。
（三）结局
硬化性肾炎的死亡原因主要为肾功能不全引起的尿毒症。其次为高血压引起的心力衰竭和脑出血，以及机体抵抗力降低而引起的继发感染。
沪公网安备 31011502019485号
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