发热防治病理生理学基础: 一、治疗原发病 二、一般性发热的处理 对于不过高的发热(体温40℃)病例 高热病例,尤其是达到41℃以上者,中枢神经细胞和心脏可能受到较大的影响。已有实验证明,正常动物在极度高热的情况下,可导致心力衰竭。高热引起昏迷,谵妄等中枢神经系统症状也是常见的。
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发热防治病理生理学基础思维导图模板大纲
发热防治病理生理学基础:
一、治疗原发病
对于不过高的发热(体温40℃)病例
高热病例,尤其是达到41℃以上者,中枢神经细胞和心脏可能受到较大的影响。已有实验证明,正常动物在极度高热的情况下,可导致心力衰竭。高热引起昏迷,谵妄等中枢神经系统症状也是常见的。因而,对于高热病例,无论有无明显的原发病,都应尽早解热。尤其是小儿高热,容易诱发惊厥,更应及早预防为佳。
(二)心脏病患者
(三)妊娠期妇女
妊娠妇女如有发热也应及时解热,理由如下:①已有临床研究报道,妊娠早期的妇女如患发热或人工过热(洗桑拿浴)有致畸胎的危险。②妊娠中、晚期,循环血量增多,心脏负担加重,发热会进一步增加心脏负担有诱发心力衰竭的可能性。
(四)解热措施
(一)药物解热
1.化学药物:水杨酸盐类。其解热机理可能是:作用于POAH附近使中枢神经元的机能复原;阻断PGE合成;可能还以其他方式发挥作用。
2.类固醇解热药:以糖皮质激素为代表,主要原理可能是:①抑制EP的合成和释放;②抑制免疫反应和炎症反应;③中枢效应。
3.清热解毒中草药也有一定解热作用,可适当选用。
(二)物理降温
在高热或病情危急时,可采用物理方法降温。如用冰帽或冰带冷敷头部、四肢大血管处用酒精擦浴以促进散热等。也可将病人置较低的环境温度中,加强空气流通,以增加对流散热。
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