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工 伤 认 定 申 请 表思维导图

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工 伤 认 定 申 请 表

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身份证号码

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用人单位

工作单位养老保险编码

受伤害职工

家庭详细地址

联系电话

邮政编码

职业、工种或工作岗位

参加工作时间

申请工伤或视同工伤

事故发生时间

诊断时间

伤害部位或疾病名称

接触职业病危害岗位

职业病名称

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