核心内容:工伤保险待遇是指职工因工发生暂时或永久人身健康或生命损害的一种补救和补偿,其作用是使伤残者的医疗、生活有保障,使工亡者的遗属的基本生活得到保障。
树图思维导图提供 待命工作时摔倒受伤也是工伤 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 待命工作时摔倒受伤也是工伤 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:ea5568a944c83d44e505e526c388a024
待命工作时摔倒受伤也是工伤思维导图模板大纲
王某是某保险公司的事故勘查员。今年初的一天,由于天气条件恶劣,公司要求全体勘查员在家昼夜待命。
早晨7时许,为保证勘查车处于良好状态,王某一大早下楼对勘查车玻璃和车顶上的冰雪进行清理,却一不小心摔倒在地受伤,住院治疗20多天。王某要求享受工伤待遇,公司却说他不是在上班时间和工作地点受伤,不能被认定为工伤。
根据国务院《工伤保险条例》规定,王某应当认定为工伤。该条例第14条规定了应当认定为或视同工伤的情形,其中包括:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。工伤认定的标准包括工作时间、工作场所和工作原因这三个关键要素。对这三个关键要素应当作广义的理解,即必须予以适当延伸或扩大解释。
工作时间,应当包括上下班途中时间、加班时间、临时接受任务时间、因工出差期间、非法延长的工作时间等。工作场所,应当包括用人单位围墙内所有场所、指派外出工作场所及路途上、上下班途上等。工作原因,应当包括履行工作职责、完成工作任务、与工作有关的前后准备工作或收尾工作以及在工作过程中临时解决合理必需的生理需要(如吃饭、上厕所)等。
本案中,王某从事的工作具有特殊性,对工作时间和工作场所的认定都应当予以必要的延伸。王某处于工作待命期间,从事处理车上冰雪这种预备性的工作,不可能限定在单位内的场所来完成。
因此,王某具备工伤认定的三个关键要素,应当认定为工伤。保险公司若不认同,王某可以依法向社会保险行政部门申请工伤认定。
《工伤保险条例》第29条第3款规定:“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的。”第45条规定:“经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议,并公布签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法由国务院劳动保障行政部门分别会同国务院卫生行政部门、民政部门等部门制定。”第46条规定:“经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查,并按时足额结算费用。”
根据该规定,受害人获得工伤事故医疗费赔偿有前提条件,即除紧急情况外,职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,且其各项费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,在满足上述条件后,受害人可获得医疗费赔偿。
其计算公式为:
注:上述诊疗金额、药品金额、住院服务金额的计算依据是工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
[1]《工伤保险条例》
[2]《工伤保险条例》 第二十九条
[3]《工伤保险条例》 第四十五条
[4]《工伤保险条例》 第四十六条
树图思维导图提供 急性胰腺炎的辅助检查 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 急性胰腺炎的辅助检查 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:600cb8253882a4767a368eba75408230
树图思维导图提供 中国邮政运营重点指标提示 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 中国邮政运营重点指标提示 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:549bb5cd0fb673b56a2dd461adc52fbd