苏州工伤复发明年由工伤保险基金支付思维导图

近日，根据苏州市委、市政府转发《关于当前进一步促进经济平稳较快增长的十项措施》的通知精神，苏州市将老工伤人员的旧伤复发医疗费用纳入工伤保险基金支付，以减轻企业负担。

记者了解到，仅目前在苏州工投系统，老工伤人员就有近千人。职业病治疗是个长期的过程，因企业改制等，一些“职业病”等老工伤复发，便出现了找不到单位“埋单”的现象。那么，从2009年1月1日起施行的“老工伤旧伤复发进入基金支付”后，怎样的对象可以享受、又如何才能办理呢?

记者从市劳动和社会保障局了解到，老工伤人员对象与范围为：2003年12月31日之前经劳动保障部门认定为工伤，持有《工伤证》或《工伤认定决定书》，经市劳动能力鉴定委员会鉴定达到伤残等级，现仍与原用人单位保留工伤保险关系，由用人单位为其正常缴纳社会保险费或已按月享受养老金待遇，单位支付旧伤复发医疗费用的工伤人员。2003年12月31日前发生工伤，现由单位参照工伤管理的工伤人员，也可纳入老工伤人员范围。

老工伤人员旧伤复发医疗费用支付范围为：旧伤复发的治疗费用，职业病的继续治疗费用，安装假肢、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具的费用。

老工伤人员旧伤复发的医疗费用结付程序为：老工伤人员自劳动保障部门审核确认后，次月起发生的旧伤复发医疗费用，由工伤保险基金按规定结付。具体为：老工伤人员治疗旧伤复发的医疗费用，由单位填报《职工工伤保险待遇审批表》，并携带《老工伤人员申报表》、老工伤人员居民身份证、门诊病历、出院小结及费用明细清单、医疗费票据原件和复印件，到社保经办机构按规定报销;老工伤人员因日常生活或者就业需要配置、更换、维修辅助器具的，由工伤人员或其直系亲属向用人单位提出，由单位向所在地统筹地区劳动能力鉴定委员会提出申请，填写《工伤职工配置辅助器具申请表》，经劳动能力鉴定委员会鉴定确认后，在定点配置机构按规定配置、更换、维修辅助器具的费用，由工伤保险基金结付;老工伤人员、所在单位或经办机构对旧伤复发费用存在疑义的，可向劳动能力鉴定委员会申请进行旧伤复发仍需治疗的鉴定确认;老工伤人员治疗非工伤疾病所发生的医疗费用，按照医疗保险有关规定结付。

此外，老工伤人员的其他工伤保险待遇按相关规定由原渠道列支。