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工伤保险门诊费报销吗思维导图

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青衣衫 浏览量:02023-03-04 06:15:14
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随着医疗保险的发展,很多治疗都可以报销,是很多,但也不是全部。有些人就不是很了解报销哪些不报销哪些。就比如工伤保险门诊费,我想大家可以了解一下,下面树图网小编就为大家介绍一下工伤保险门诊费报销吗的相关内容。

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思维导图大纲

工伤保险门诊费报销吗思维导图模板大纲

一、工伤保险门诊费报销吗

单位社保缴费正常的,有工伤认定书的,就带资料去社保局工伤待遇部门申请报销。

没有社保的,所有全找单位支付。

“因第三人造成工伤的职工或其近亲属,从第三人处获得民事赔偿后,可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定,向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。”

根据该司法解释意见,可以认定本案工伤职工即谢明锋(死者)因第三人侵权造成的工伤事故致死,其近亲属除了可以获得民事赔偿外,还可以获得工伤保险补偿。

二、用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要的材料

1、工伤认定通知书、诊断证明;

2、工伤者本人身份证复印件;

3、门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;

4、住院病历复印件,住院证、出院证;

5、出院费用清单、每日清单、住院收费发票;

6、经办机构认为需要的其他相关材料。

三、关于工伤保险报销的医疗费

1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

3、工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

4、职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

引用法条

[1]《工伤保险条例》 第三十七条

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