北京预计明年底医联体覆盖全市思维导图

“北京市2014年常住人口2151.6万人，去年全市医疗机构完成门急诊诊疗人次近2.3亿。”市卫计委新闻发言人高小俊介绍说，诊疗人次中有一部分是外地患者。

据国家卫计委研究统计和抽样测算，2013年北京市内三级医院外来就诊患者达3036万人次，外来就医流动人口日均70万人次左右，北京成了“全国看病中心”。

高小俊认为，这主要是因为医疗资源布局不均衡，医疗秩序不够合理，分级诊疗、预约门诊都未实现。比如京津冀地区，一方面，北京、河北医疗资源差距较大，导致不少河北患者到北京就医；另一方面，由于医疗体系不够完善，医疗资源紧张与资源浪费现象并存。

高小俊说，依据数据分析，到三级医院看病的患者中，有三分之二的患者是常见病、一般性疾病或慢性病患者，如果这些病能够在基层医院或者一般医院解决，就可以大大缓解大医院“挂号难，看病难”问题。

为解决这一问题，北京从2013年开始尝试医联体模式。医联体是指在一个区域内，由一家大型三级医院为核心医院，跨部门，跨隶属关系，联合多家三级、二级医院和社区卫生服务机构作为合作医院，通过签约，组建成“大手拉小手”的联合体，实现“小病在社区，大病去医院，康复回社区”的有序就医格局。

据最新统计，从2013年至今，北京市共成立38个区域医联体，通过分级诊疗模式，有效缓解北京市居民看病难、看专家难的问题，社区居民在家门口就可以看上大医院的专家。

例如北京朝阳医院医联体，共涵盖13家医疗机构，为疑难病、危重症患者开通上转绿色通道，同时将康复治疗或延续治疗的患者下转到了基层医院。医联体内部搭建了统一的医学影像信息系统平台，实现了医联体内的远程会诊。

按照市卫计委的计划，明年年底，北京市将建设50个左右的医联体，实现医联体服务辖区居民全覆盖。目前，平谷区、海淀区、朝阳区在前期试点的基础上，已率先实现区域医联体对辖区居民全覆盖。

此外，市人大、市政协及各有关部门深入调查研究，初步建立了医联体推进的支撑体系，比如在医保支付、患者康复、医师晋升、待遇、财政等方面，都在结合医联体需要，对政策进行相应调整。

推进北京医疗卫生事业与津冀地区的协同发展、合作共建，将有助于合理配置医疗资源，从而缓解外地患者赴京就医难问题。

目前北京已经开展了北京朝阳医院、天坛医院和肿瘤医院与河北燕达医院的合作，燕达医院的门诊量有较大提高，方便了当地患者就诊。北京儿童医院也与河北保定儿童医院进行托管式共建。

(原标题：北京：预计明年底医联体覆盖全市)