本思维导图主要总结大学医学知识中的护理学专业知识:导尿术的正确操作
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护理学专业知识:导尿术的正确操作思维导图模板大纲
1.核对、解释
(1)移床旁椅至操作同侧的床尾,将便盆放床尾床旁椅上,打开便盆巾。
(2)帮助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖。
协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴。
将小橡胶单和治疗巾垫于患者臀下,弯盘置于近外阴处,消毒双手。
核对检查并打开导尿包,取出初步消毒用物,操作者一只手戴上手套,将消毒液棉球倒入小方盘内。
女性患者
(1)初步消毒:
操作者一手持镊子夹取消毒液棉球初步消毒阴阜、大阴唇,另一戴手套的手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口,污棉球置弯盘内。消毒完毕脱下手套置弯盘内,将弯盘及小方盘移至床尾处。
(2)打开导尿包。
(3)戴无菌手套、铺孔巾:
戴好无菌手套,取出孔巾,铺在患者的外阴处并暴露会阴部。
(4)整理用物、润滑尿管:
取出导尿管,用润滑液棉球润滑导尿管前段。
根据需要将导尿管和集尿袋的引流管连接,放于方盘内,取消毒液棉球放于弯盘内。
(5)再次消毒:
弯盘置于外阴处,一手分开并固定小阴唇,一手持镊子夹取消毒液棉球,分别消毒尿道口、两侧小阴唇、尿道口。污棉球、弯盘、镊子放床尾弯盘内。
(6)导尿:
将方盘置于孔巾口旁,嘱患者张口呼吸,用另一镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cm左右。
男性患者
(1)初步消毒:
操作者一手持镊子夹取消毒棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊。
另一戴手套的手取无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。
污棉球、纱布置弯盘内;消毒完毕将小方盘、弯盘移至床尾,脱下手套。
(2)打开导尿包:
消毒双手后,将导尿包放在在患者两腿之间打开。
(3)戴无菌手套,铺孔巾:
戴好无菌手套,取出孔巾,铺在患者的外阴处并暴露阴茎。
(4)整理用物,润滑尿管。
(5)再次消毒:
弯盘移至近外阴处,一手用纱布包住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口。
另一只手持镊子夹消毒棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。
污棉球、镊子放床尾弯盘内。
(6)导尿:
一手继续持无菌纱布固定阴茎并提起,使之与腹壁成60°角,将方盘置于孔巾口旁,嘱患者张口呼吸,导尿管轻轻插入尿道20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm,将尿液引入集尿袋内或方盘内。
当方盘内盛2/3满尿液,夹闭导尿管尾端,将尿液倒入便盆内,再打开导尿管继续放尿;或将尿液引流入集尿袋内至合适量。
若需做尿培养,用无菌标本瓶接取中段尿液5ml,盖好瓶盖,放置合适处。
(1)导尿完毕,轻轻拔出导尿管,撤下孔巾,擦净外阴,收拾导尿用物。脱去手套,消毒双手,协助患者穿好裤子。整理床单位。
(2)清理用物,测量尿量,尿标本贴标签后送检。
(3)消毒双手,记录。
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