本思维导图主要总结大学医学知识中的护理学专业知识:阴道或宫颈上药
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护理学专业知识:阴道或宫颈上药思维导图模板大纲
(1)阴道后穹隆塞药:
常用甲硝唑、制霉菌素等药片、丸剂或栓剂。
常用甲硝唑、制霉菌素等药片、丸剂或栓剂。
(2)局部非腐蚀性药物上药:
常用1%甲紫、大蒜液、新霉素或氯霉素等。
(3)腐蚀性药物上药:
有20%硝酸银溶液、20%或100%铬酸溶液。
(4)宫颈棉球上药:
有止血药、消炎止血粉和抗生素等。
(5)喷雾器上药:
常用药物有土霉素、磺胺嘧啶、呋喃西林。
(1)核对病人的床号、姓名,并向其说明阴道或宫颈上药的目的、方法、效果及预后,以取得病人的理解和配合。
(2)嘱病人排空膀胱,协助病人上妇科检查床,取膀胱截石位,臀部垫中单橡胶布1块和一次性垫巾1块。
(3)上药前应先行阴道灌洗或擦洗,将窥阴器暴露阴道、宫颈后,用消毒干棉球拭去子宫颈及阴道后穹隆、阴道壁黏液或炎性分泌物,以使药物直接接触炎性组织而提高疗效。根据病情和药物的不同性状采用以下方法:
①阴道后穹隆塞药:
常用于治疗滴虫性阴道炎、阴道假丝酵母菌病、老年性阴道炎及慢性宫颈炎等病人。
本操作可以指导病人自行放置,嘱患者临睡前洗净双手或戴指套,用一手示指将药片或栓剂向阴道后壁推进至示指完全伸入为止。
为保证药物局部作用的时间,宜睡前用药。
②宫颈棉球上药:
适用于子宫颈亚急性或急性炎症伴有出血者。
操作时,用窥阴器充分暴露子宫颈,用长镊子夹持带有尾线的宫颈棉球浸蘸药液后塞压至子宫颈处,同时将窥阴器轻轻退出阴道,然后取出镊子,以防退出窥器时将棉球带出或移动位置,将线尾露于阴道口外,并用胶布固定于阴阜侧上方。
嘱病人于放药12~24小时后牵引棉球尾线自行取出。
③喷雾器上药:
适用于非特异性阴道炎及老年性阴道炎病人。
各种阴道用药的粉剂如土霉素、呋喃西林等药均可用喷雾器喷射,使药物粉末均匀散布于炎性组织表面上。
(1)上非腐蚀性药物时,应转动窥阴器,使阴道四壁均能涂上药物。
(2)应用腐蚀性药物时,要注意保护好阴道壁及正常的组织。上药前应将纱布或干棉球垫于阴道后壁及阴道后穹隆,以免药液下流灼伤正常组织。药液涂好后用干棉球吸干,立即如数取出所垫纱布或棉球。子宫颈如有腺囊肿,应先刺破,并挤出黏液后再上药。
(3)棉棍上的棉花必须捻紧,涂药时应按同一方向转动,防止棉花落入阴道难以取出。
(4)阴道栓剂最好于晚上或休息时上药,以避免起床后脱出,影响治疗效果。
(5)给未婚妇女上药时不用窥器,用长棉棍涂抹或用手指将药片推入阴道。
(6)经期或子宫出血者不宜阴道给药。
(7)用药期间应禁止性生活。
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